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黄斑裂孔的症状
补充说明：黄斑裂孔的症状
a******W 2021-08-10 22:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑裂孔的症状表现为视力下降、视物变形、眼前黑点、色觉异常以及对比敏感度下降。由于黄斑裂孔可能引起永久性视力损失，建议尽快就医以评估病情。
1.视力下降
当黄斑区出现水肿、出血时，会导致黄斑区细胞功能受损，从而影响视觉信息的正常传导和处理，导致视力下降。主要表现为中央视野的视力减退，可能伴有光感减弱或暗点。
2.视物变形
由于黄斑区是视觉最敏锐的区域，黄斑裂孔会导致这一区域的神经上皮层缺损，使影像无法准确聚焦于黄斑中心凹，进而引发视物变形的现象。典型表现为直线变弯、物体边缘不规则等。
3.眼前黑点
黄斑裂孔通常由年龄增长、外伤等因素导致，这些因素会引起黄斑部组织结构改变，可能导致局部血管破裂，血液流入玻璃体腔内形成血肿。血肿会随眼球运动而漂浮，当其经过黄斑部时，就会被感知为眼前的黑点。黑点通常位于正中视野，且静止不动。
4.色觉异常
黄斑裂孔会影响黄斑区的色素上皮细胞和神经上皮细胞之间的液体交换，导致液体积聚在裂孔周围，形成渗出性病变。这些渗出物可能会压迫正常的色素上皮细胞和神经上皮细胞，干扰正常的视觉信号传递，进而引起色觉异常。患者可能会感到看到的颜色比正常人淡或失真。
5.对比敏感度下降
黄斑裂孔可导致黄斑区细胞密度降低，影响光线的正常反射和折射，使得进入眼内的光线分布不均，从而降低了对比敏感度。此症状通常在低亮度条件下更为明显，患者可能会注意到在明亮背景下的细节难以分辨。
针对黄斑裂孔的症状，建议进行眼科常规检查，包括视力测试、眼底检查以及光学相干断层扫描（OCT）等。治疗措施可能包括激光治疗或手术，如黄斑裂孔修补术。患者应避免剧烈的眼部活动，减少强光照射，并定期复查以监测病情变化。
2024-01-15 16:24
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视物变形是由于视网膜或者黄斑的病变，导致看客体形象发生扭曲，改变。
症状起因：一些黄斑病变或黄斑附近的视网膜、脉络膜病变，由于视网膜明显水肿，使视网膜上的视细胞间隔加大变宽，或者由于视网膜粘连，瘢痕性收缩牵引，使视细胞拥挤在一块或重叠等，看东西时，物体的形态和大小会有很大的变化，如视物变小或视物变大。
常见检查： 眼底镜检查法
就诊科室：眼科
