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肾上腺皮质功能减退是什么原因引起的?
补充说明：肾上腺皮质功能减退是什么原因引起的?
a******W 2021-08-10 22:16
肾上腺皮质功能 肾上腺皮质激素 肾上腺结核 肾上腺 血压下降
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾上腺皮质功能减退可能是由糖皮质激素合成不足、肾上腺皮质激素受体异常、肾上腺结核、自身免疫性肾上腺炎、先天性肾上腺皮质增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖皮质激素合成不足
糖皮质激素合成不足导致肾上腺皮质功能减退。这类激素对身体的应激反应至关重要，缺乏时会导致血压下降、血糖水平波动等。补充外源性糖皮质激素是主要治疗方法，如氢化可的松和。
2.肾上腺皮质激素受体异常
肾上腺皮质激素受体异常影响肾上腺皮质激素与其受体相互作用，进而影响其发挥作用，可能导致肾上腺皮质功能减退。针对此病因的治疗需个体化制定，可能包括使用外源性糖皮质激素替代治疗，同时需监测药物效果和副作用。
3.肾上腺结核
肾上腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的炎症性疾病，炎症细胞浸润和组织破坏导致肾上腺皮质受损，从而引起肾上腺皮质功能减退。抗结核药物治疗是关键，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
4.自身免疫性肾上腺炎
自身免疫性肾上腺炎由机体免疫系统错误攻击自身肾上腺组织引起，导致肾上腺皮质细胞损伤和功能减退。自身免疫性肾上腺炎的治疗通常包括皮质类固醇治疗，例如口服龙片、甲泼尼龙注射液等。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病，由于相关酶缺陷导致肾上腺皮质激素合成障碍，出现肾上腺皮质功能减退的现象。对于先天性肾上腺皮质增生，需要遵医嘱长期使用糖皮质激素和盐皮质激素进行替代治疗，如醋酸可的松片、氟氢可的松片等。
建议定期进行电解质分析、ACTH刺激试验以及血钠浓度检测以评估病情变化。日常生活中注意保持规律作息，避免过度疲劳，以免加重肾上腺皮质功能减退的症状。
2024-01-18 21:13
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