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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

地贫可能由珠蛋白生成障碍性贫血基因突变、铁负荷过量、遗传因素、感染性贫血或缺铁性贫血引起。这些因素导致血红蛋白合成异常,影响血液的携氧能力,从而引发地贫。
1.珠蛋白生成障碍性贫血基因突变
珠蛋白生成障碍性贫血是由于一种或多种珠蛋白基因突变导致血红蛋白结构异常所致。这些异常的血红蛋白分子无法正常发挥功能,影响氧气运输和释放,造成贫血。针对珠蛋白生成障碍性贫血的治疗可能包括输血、脾脏切除术等,以改善贫血症状。
2.铁负荷过量
铁负荷过量是指体内铁含量超过正常范围,长期铁负荷过量会导致铁沉积在肝脏、心脏等器官中,引起器官损伤和功能衰竭。减少铁负荷的方法包括使用去铁胺进行治疗,此药物能有效降低体内的铁含量。
3.遗传因素
地贫是由特定基因突变引起的血液病,具有家族聚集性和遗传倾向。对于重型β-地中海贫血患者,可考虑通过骨髓移植进行治疗。
4.感染性贫血
感染性贫血由急性感染性疾病引起,如败血症、伤寒等,此时身体处于高代谢状态,需要更多的红细胞来满足机体的需求,从而出现贫血的现象。治疗感染性贫血通常需针对原发感染进行抗生素治疗,同时补充铁剂和维生素B12等造血原料。
5.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁摄入不足或利用障碍导致血红蛋白合成受阻而引起的一种贫血。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的主要手段,口服铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等可用于轻度至中度缺铁性贫血患者的补铁治疗。
建议定期进行血常规检查以及地中海贫血筛查,监测病情变化。必要时,可以遵医嘱服用叶酸片、多维元素片(21)等药物进行治疗,有利于预防巨幼细胞性贫血的发生。

2024-01-29 23:31

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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