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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

换气不足可能是由睡眠呼吸暂停、胸廓畸形、肥胖症、肺动脉高压、慢性阻塞性肺病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时,由于上呼吸道肌肉松弛导致气道部分或完全塌陷,引起短暂的呼吸中断。这种中断会导致氧气供应减少,从而引发缺氧和二氧化碳潴留。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、鼻腔扩张器等设备来改善通气状况。
2.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间大小和形状,导致呼吸受限,影响气体交换,进而出现换气不足的情况。针对胸廓畸形引起的换气不足,可考虑手术矫正,如VATS胸膜切开术、胸壁重建术等。
3.肥胖症
肥胖症患者的脂肪堆积压迫气道,导致气流不畅,引起呼吸困难,进一步导致换气不足。对于肥胖症引起的换气不足,减重手术是一种有效的治疗方法,如腹腔镜胃旁路术、袖状胃切除术等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩或闭塞,使右心室增大,心脏负荷增加,此时为了满足机体需要,心脏会代偿性地加快心跳以提高心输出量,但长期如此会导致心脏功能衰竭,引起换气不足。肺动脉高压患者可通过吸入支气管舒张剂缓解症状,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于吸烟、空气污染等因素导致气道炎症和气道阻力增加,引起呼气困难,严重时会出现换气不足的现象。COPD患者可以遵医嘱服用硫酸沙丁胺醇片、复方氨茶碱片等药物进行缓解。
建议定期进行肺功能测试、睡眠监测以及体重指数评估,以监测病情变化。必要时,可能需行纤维支气管镜检查、高分辨率CT扫描等辅助诊断。

2024-02-06 07:40

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睡眠呼吸暂停

指睡眠期间呼吸暂时停止。最常见的原因是上呼吸道阻塞,经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳,以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。

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