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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

骨髓纤维化表现为贫血、脾肿大、疲劳、骨骼疼痛、血细胞减少等症状。由于这些症状可能与多种疾病相关,建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.贫血
贫血是由于骨髓造血功能减退导致红细胞数量减少而引起的血液学表现。贫血会导致血液中氧气供应不足,从而引发一系列的症状和体征,如心悸、眩晕等。
2.脾肿大
脾脏作为免疫器官,在骨髓纤维化时会充血、水肿,进而发生不同程度的增生性改变,导致脾脏体积增大。脾肿大会压迫邻近器官,引起左上腹不适、食后饱胀感等症状。
3.疲劳
骨髓纤维化会影响红细胞的产生,使得身体缺乏足够的能量供给,从而导致患者感到疲乏无力。这种乏力通常不是由体力活动引起的,而是持续存在的一种状态。
4.骨骼疼痛
骨髓纤维化可导致骨髓腔内压力增高,刺激骨膜神经,进而引起骨骼疼痛。疼痛可能集中在胸骨、肋骨或髋部,有时可辐射至其他区域。
5.血细胞减少
骨髓纤维化时,造血微环境受损,造血干细胞无法正常增殖分化,导致白细胞、红细胞和血小板等血细胞的数量减少。血细胞减少可能导致感染风险增加、出血倾向以及贫血等问题。
针对骨髓纤维化的诊断,可以进行全血细胞计数、血常规、肝功能测试和骨髓活检。治疗措施包括药物治疗,常用的有甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等靶向药物,必要时需行异基因造血干细胞移植。患者应保持良好的营养状况,避免过度劳累,定期监测血象变化,及时发现并处理可能出现的并发症。

2024-03-01 12:56

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骨髓纤维化

骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。

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