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体重不增的原因
补充说明：体重不增的原因
a******W 2021-08-10 22:17
体重不增 蛋白质-能量营养不良 性疾病 甲状腺功能减退 库欣综合征
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
体重不增可能源于蛋白质-能量营养不良、遗传代谢性疾病、甲状腺功能减退、库欣综合征或糖尿病等病因。这些情况可能导致新陈代谢异常，影响体重管理。建议进行详细的身体检查和相关实验室检测以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体长期摄入不足或消化吸收障碍导致的营养素缺乏，影响身体生长发育和新陈代谢。这会导致体重不增、消瘦等症状。可通过调整饮食结构，保证每日摄入足够的蛋白质和热量来改善状况，如适当增加鱼肉蛋奶等优质蛋白食物的摄入量。
2.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性基因缺陷引起的新陈代谢异常的疾病总称，由于酶或受体的遗传性缺陷，造成某些关键酶的活性降低或缺乏，从而导致物质中间代谢过程中某个环节出现障碍，影响了正常的身体发育过程，进而表现为体重不增的情况。针对遗传代谢病的治疗需要个体化方案制定，在医师指导下使用维生素B6、左旋肉碱等药物进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成与分泌减少或其生理效应不足所致的一组临床综合征，此时基础代谢率下降，机体消耗减少，因此会出现体重不增的现象。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇水平升高引起的病症群，高皮质醇血症抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子的产生，反馈性地使垂体ACTH分泌减少，导致肾上腺皮质萎缩，肾上腺皮质雄激素分泌不足，此时机体会通过脂肪分解来维持正常的血糖浓度，所以不会储存脂肪，从而出现体重不增的表现。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以持续高血糖为特征，当血糖控制不佳时，可能导致体重减轻。患者应遵循低GI值饮食，同时配合口服降糖药或者胰岛素注射治疗，如二甲双胍、格列齐特等。
建议定期监测身高、体重以及生长曲线图，以便及时发现生长迟缓或其他潜在问题。必要时，可能需要进行血液生化检查、内分泌相关激素测定以及基因检测等进一步评估。
2024-01-13 00:43
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蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition，PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病，临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果，或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主，兼有蛋白质缺乏，表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出，而热能的供应还是够的，主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间，轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视，它影响着小儿的生长发育、免疫功能，易患病又不易康复。
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