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老年溶血性贫血怎么治
补充说明：老年溶血性贫血怎么治
a******W 2021-08-10 22:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年溶血性贫血可以通过糖皮质激素、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾脏切除术、维生素E治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有抗炎作用，能减轻自身免疫反应导致的红细胞破坏增加。适合于治疗某些类型的溶血性贫血。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱使用。这些药物能够抑制免疫系统异常活化，从而减少红细胞破坏。适用于治疗自身免疫性溶血性贫血。
3.输血治疗
输血治疗通常采用静脉注射的方式，在有资质的医疗机构由专业人员执行。该方法旨在迅速纠正患者的贫血状态，但需要密切监测可能出现的并发症。对于急性失血或严重贫血患者是必要的应急措施。
4.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采取开放式或腹腔镜下操作，由经验丰富的外科医师执行。手术目的是移除肿大且功能亢进的脾脏，改善红细胞的生存期。适合于因脾脏功能异常引起的溶血性贫血。
5.维生素E治疗
维生素E可通过口服方式摄入，例如维生素E软胶囊。此物质有助于稳定红细胞膜，防止其过早破裂。可作为辅助治疗方法用于缓解轻度溶血性贫血的症状。
在治疗老年溶血性贫血的过程中，应避免食用可能引起溶血的食物或药物，如蚕豆及其制品以及氯喹类药物。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，也有助于改善病情。
2024-03-14 14:34
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维生素E(vitaminE)是生育酚(tocopherol，T)与三烯生育酚(Tocotrienol，T-3)的总称，是脂溶性维生素。为细胞膜上的重要组成成分。亦是细胞膜上的主要抗氧化剂。维生素E广泛存在于动植物食品中，动物性食品以da型为主，植物油的维生素E含量较多，与亚油酸等多烯脂肪酸含量相平行。维生素E为多烯脂肪酸的抗氧化剂，在细胞膜上与膜磷脂的多价不饱和脂肪酸(pol-yunsaturated fatty acid，PUFA)结合成复合物而稳定膜的结构，防止生物膜上PUFA和细胞中含硫基的酶受氧化剂的损害。当维生素E缺乏时红细胞膜上的PUFA易发生过氧化反应，使红细胞膜受损而产生溶血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
叶酸片
1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血； 2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药； 3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
