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心身疾病的治疗
补充说明：心身疾病的治疗
a******W 2021-08-10 22:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心身疾病的治疗可以考虑采取生活方式干预、认知行为疗法、心理动力学治疗、正念冥想、松弛训练等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括营养咨询、体力活动指导及戒烟限酒等措施，旨在改善患者的整体健康状况。此措施有助于减轻体重、控制血糖水平以及降低血压，从而减少心脏负荷，缓解心悸等症状。
2.认知行为疗法
认知行为疗法通过一系列交互式的对话帮助个体识别并改变消极思维模式，通常分为若干个回合，在专业人员指导下完成。该方法着眼于改变对特定刺激的认知反应，即“想法-情感-行为”链路，有助于应对压力源，进而影响心率变异性等生理指标。
3.心理动力学治疗
心理动力学治疗通常需要较长的时间周期，在安全且支持性的环境中深入探讨个体潜意识冲突及其成因。这种治疗方法侧重于揭示潜在的心理冲突，并协助其整合至个体的认知结构中，从而促进心理健康并间接地改善心血管系统功能。
4.正念冥想
正念冥想通常需要每天固定时间进行练习，通过专注于呼吸或其他感官体验来培养当下存在的觉知。研究表明，定期实践正念冥想能够提高情绪调节能力，并可作为辅助手段用于管理焦虑相关的心身疾病。
5.松弛训练
松弛训练涉及引导个体运用深呼吸、渐进性肌肉放松等方式使身体进入自然休息状态。该技术有助于减少肌肉紧张和压力感，从而缓解由应激引起的心身不适现象。
在实施上述建议时，应注意避免过度运动导致的身体疲劳，以免加重心身负担。同时，若患者存在明显的抑郁或焦虑症状，则需及时寻求心理咨询师的帮助，必要时可能还需要遵医嘱使用抗抑郁药物进行治疗。
2024-01-23 05:40
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
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轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁，抑郁性神经官能症，隐匿性抑郁，心身疾病伴焦虑和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
深呼吸训练器
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
