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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血卟啉病的症状包括腹痛、神经精神症状、皮肤瘙痒、尿色加深以及光过敏反应。由于该疾病可能危及生命,建议立即就医以获得专业治疗。
1.腹痛
血卟啉病是由于体内卟啉前体累积导致的代谢紊乱性疾病,这些物质会刺激中枢神经系统和腹部内脏平滑肌细胞产生炎症反应,进而引发疼痛。腹痛通常出现在下腹部或脐周,可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.神经精神症状
血卟啉病患者由于体内卟啉化合物增多,这些物质可以干扰脑部神经递质的正常合成和释放过程,从而影响大脑的功能状态,出现一系列神经精神症状。常见症状包括焦虑、抑郁、失眠等,严重时可诱发癫痫发作。
3.皮肤瘙痒
血卟啉病患者的皮肤受到卟啉类物质的直接损伤,导致角质层变薄,使皮肤屏障功能受损。此外,卟啉还具有强烈的光敏性,当其被紫外线激活时会产生自由基,进一步加剧皮肤炎症反应,从而引发瘙痒感。瘙痒多发生在阳光暴露区域,如面部、颈部和手臂。
4.尿色加深
血卟啉病会导致肝脏中含铁血红素的分解增加,从而使尿液中的胆红素含量增高,颜色变深。尿液呈浓茶色或酱油色,且伴随有异味。
5.光过敏反应
血卟啉病患者体内卟啉化合物含量升高,在日晒后这些物质会被激活并形成自由基,损害皮肤细胞结构,引起炎症反应。典型表现为皮肤在接触阳光后出现红斑、水疱或灼热感,严重者可能出现皮肤萎缩或瘢痕。
针对血卟啉病的症状,建议进行血液生化检测以评估肝肾功能,同时进行基因检测以确认诊断。治疗措施可能包括遵医嘱使用美司钠注射液、去铁胺注射液等药物降低铁负荷,以及应用盐酸苯海拉明片、酮咯酸氨丁三醇胶囊等药物缓解疼痛。患者应避免摄入酒精和高剂量咖啡因,减少日晒,外出时涂抹防晒霜SPF30以上,并戴遮阳帽。

2024-03-26 15:50

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血卟啉病 (血紫质病,蓄血病)

血卟啉病(hematoporphyria)原称紫质病,属少见病,大多是因遗传缺陷造成血红素合成途径中有关的酶缺乏导致卟啉代谢紊乱而发生的疾病。临床表现主要有光感性皮肤损害、腹痛及神经精神症状。卟啉前体可能为导致腹部和神经精神症状的物质基础。交感神经系统在腹痛和血压增高的发病中起一定的作用。根据卟啉代谢紊乱的部位,分为红细胞生成性血卟啉病、肝性血卟啉病。

  • 多发人群:婴幼儿

  • 临床检查:脑电图  粪卟啉  尿铅  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)

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