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耳结核怎么确诊
补充说明：耳结核怎么确诊
a******W 2021-08-10 22:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳结核一般指的是中耳结核，中耳结核可以通过病史、体格检查、耳镜检查、影像学检查、病理学检查等方式进行确诊。
1、病史
中耳结核通常是由于结核分枝杆菌感染所引起的，多发生于儿童以及免疫力低下的人群。如果患者存在结核病病史，并且出现了耳鸣、听力下降、耳朵流脓等症状，则可能患有中耳结核。
2、体格检查
如果患者出现上述症状，则需要及时就医，在医生指导下进行体格检查，主要检查耳廓、外耳道、鼓膜、乳突、听骨链等部位，如果有局部红肿、有脓液流出等情况，则可能是中耳结核。
3、耳镜检查
耳镜检查是一种常见的检查方式，主要是利用耳镜观察耳道以及鼓膜的情况，能够判断是否存在鼓膜穿孔、鼓室内是否有肉芽肿物等，可以辅助诊断中耳结核。
4、影像学检查
影像学检查主要是进行颞骨高分辨CT，可以显示中耳病变的范围以及病变的具体部位，可以辅助诊断中耳结核。
5、病理学检查
病理学检查通常是在耳部进行穿刺，取出部分病变组织进行病理学检查，能够判断是否存在中耳结核。
如果确诊为中耳结核，患者可以在医生指导下服用抗结核的药物进行治疗，比如异烟肼片、利福平片等，如果病情比较严重，出现了鼓膜穿孔的情况，也可以通过鼓膜成形术进行治疗。在日常生活中，患者还需要注意保持耳道清洁干燥，避免经常用手抠耳朵，以免引起耳道损伤的情况。
2021-08-11 00:14
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耳鸣是听觉功能的紊乱现象，也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣有间歇性，也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多，常为某些疾病特别是听力损失的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见，后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合，多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致，偶尔与呼吸一致，耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起，则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣，多为客观性耳鸣。
症状起因：耳鸣疾病病因耳鸣是听觉功能的紊乱现象，也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣，有间歇性，也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多，常为某些疾病特别是重听的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见，后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合，多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致，偶尔与呼吸一致，耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起，则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣，多为客观性耳鸣。
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