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小孩先天性泪道堵塞怎么治疗
补充说明：小孩先天性泪道堵塞怎么治疗
a******W 2021-08-10 22:15
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩先天性泪道堵塞可以考虑鼻泪管探通术、泪囊按摩、抗生素眼药水、激光治疗、内窥镜下鼻腔泪囊吻合术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.鼻泪管探通术
通过将一根细针插入婴儿的鼻孔并穿过鼻泪管来实现探通。此过程通常在门诊完成。此手术旨在打开阻塞的鼻泪管，使眼泪能够顺利流入鼻腔。对于先天性泪道阻塞引起的流泪、结膜充血等症状有治疗作用。
2.泪囊按摩
轻柔地用手指从眼角向鼻梁方向按压泪囊区域数次，每日多次重复。按摩有助于促进泪液循环及排除积聚于泪囊内的分泌物，缓解因泪道不畅导致的溢泪现象。可作为辅助手段配合其他治疗方法使用。
3.抗生素眼药水
遵医嘱选择合适的抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等，每日按时点眼。外用抗生素能预防继发感染，保护眼睛不受细菌侵袭。适合伴有感染风险或已出现感染迹象的情况。
4.激光治疗
经由专业医师操作，在局部麻醉下利用特定波长的激光对准受影响区域进行精准射线照射。激光能够精确地消融异常组织，恢复正常解剖结构；适用于某些类型的泪道阻塞性病变。需谨慎考虑风险与收益比。
5.内窥镜下鼻腔泪囊吻合术
在全身麻醉下，医生使用内窥镜进入患者鼻腔，找到泪囊位置后进行吻合术。该手术可以直接解决泪囊与鼻腔之间的通道问题，从而改善流泪症状。是一种较为彻底的解决方案，但需要较高的技术和经验水平。
在治疗先天性泪道堵塞时，应避免强行挤压患儿的眼睛以防加重病情。同时，家长还要注意保持宝宝眼部卫生，以免引起感染。
2024-03-25 12:50
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鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段，易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细，位置表浅，并与结膜囊比邻相通，容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下，泪液流经眼球表面，然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道，鼻泪道下方再开口于鼻腔，泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄，鼻泪道阻塞，眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入，注入生理盐水，看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞，盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪，就是右侧鼻泪道阻塞引起的。
