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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

体液外渗可以考虑补液、利尿剂治疗、血管活性药物、静脉注射免疫球蛋白、微泵持续输注等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免进一步的并发症。
1.补液
通过口服或静脉途径给予电解质平衡溶液、胶体溶液等来增加血容量,纠正脱水状态。补充丢失的液体有助于恢复组织间隙压力平衡,减少水肿发生风险。适用于轻度至中度体液潴留患者。
2.利尿剂治疗
利尿剂如、螺内酯等可通过促进钠离子排泄而发挥作用;通常口服或注射给药。这类药物能够加速体内水分代谢,降低心脏负荷及肺部积液风险;适合于缓解由心力衰竭引起者。
3.血管活性药物
血管活性药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等,可提高血压并改善器官供血;一般经静脉注射使用。这些药物能增强心脏收缩力量、增加肾脏排水能力从而减轻体液积聚现象;对于严重低血压或休克状态下的患者效果显著。
4.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品,通过静脉途径给予患者,其作用机制是利用其抗炎作用抑制炎症反应。此方法可用于治疗自身免疫性疾病引起的体液外渗。但需注意可能存在的过敏反应及其他不良事件。
5.微泵持续输注
微泵持续输注是指将一定量的液体或药物通过微型输液泵稳定地输入到体内,时间可根据需要设定。该方法主要用于防止体液外渗的发生,因为其可控性高且不会突然中断流量。
在处理体液外渗时,应立即停止任何可能导致进一步液体积聚的操作,并建议患者平卧位休息,以利于身体自行吸收。同时密切监测患者的液体出入量及体重变化,及时发现异常情况并采取相应措施。

2024-02-28 18:15

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体液外渗

毛细血管渗漏综合征是系统性炎性反应综合征的一种严重并发症,是以体液和蛋白从机体血管内渗漏到组织间隙中为特征,临床上多表现为全身皮肤和粘膜的进行性水肿、胸腔和腹腔大量渗液、少尿、低血压、低氧血症和低蛋白血症等,可累及全身多个脏器。

  • 症状起因:引起CLS的病因有多种,常见于严重创伤、脓毒症、体外循环术后(尤其是婴幼儿体外循环术后)及再灌注损伤、毒蛇咬伤、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、烧伤,也是重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等许多药物产生毒性作用的途径。

  • 可能疾病:弥漫性血管内凝血  

  • 就诊科室:血液

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