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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病人神经病变可能表现为麻木感、刺痛感、灼热感、肌肉无力、尿失禁等症状。这些症状可能表明糖尿病引起的周围神经病变,建议患者及时就医以评估和治疗。
1.麻木感
糖尿病患者血糖长期过高会导致周围神经受损,影响感觉传导功能,从而出现麻木感。麻木感主要出现在手指、脚趾等四肢末端,但也可能扩散至全身。
2.刺痛感
高血糖导致周围神经脱髓鞘改变和轴突变性,使神经纤维传导受阻,进而引发刺痛感。这种症状通常呈针扎样、刀割样或电击样,有时可伴有烧灼感,疼痛位置不固定。
3.灼热感
糖尿病引起的周围神经病变可能导致神经功能障碍,使患者感到皮肤有灼热感。灼热感常出现在下肢,但也可发生在其他身体部位,如手部或面部。
4.肌肉无力
糖尿病患者的高血糖状态会影响神经-肌肉接头的功能,导致肌力下降,从而引起肌肉无力的症状。肌肉无力最初可能仅限于下肢近端,随着病情进展可能会向远端蔓延。
5.尿失禁
当糖尿病患者存在自主神经病变时,膀胱括约肌失去控制能力,易发生尿失禁的现象。这种情况多见于男性,尤其是老年男性,且常伴随排尿困难等问题。
针对糖尿病神经病变,建议进行血糖监测、神经传导速度测试以及磁共振成像等相关检查。治疗措施包括药物治疗,如遵医嘱使用胰岛素注射液降低血糖水平,同时可以配合营养神经类药物治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。患者平时应注意饮食调节,避免高糖食物,定期监测血糖,保持适当的体重和规律的运动,以减少神经病变的风险。

2024-03-04 13:54

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肌肉无力

肌肉无力症本身也是一种自体免疫疾病。主要是体内产生抗乙醯胺受体的抗体,影响神经肌肉交接处,临床产生无力的现象。它会影响到许多不同的肌肉,例如控制眼球的肌肉,控制脸上表情、咀嚼、说话、吞咽的肌肉以及四肢。由于每个人受影响的肌肉不同,临床症状也就不尽相同。

  • 症状起因:这种自体免疫疾病会受到遗传体质,外在环境,自体身体的健康情况等因素影响。

  • 常见检查: 职业病检查项目  

  • 就诊科室:神经、儿科

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