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眼肌麻痹什么原因造成的
补充说明：眼肌麻痹什么原因造成的
a******W 2021-08-10 22:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼肌麻痹可能是由外伤、神经病变、缺血性卒中、糖尿病性眼肌麻痹、动眼神经损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致眼外肌、支配肌肉的神经或相关结构受损，使眼睛无法正常运动。对于外伤引起的斜视和复视，可通过手术矫正斜视。
2.神经病变
神经病变如多发性硬化症或贝尔氏面瘫，可影响控制眼球运动的神经，引起眼肌麻痹。针对神经病变的眼肌麻痹，常采用营养神经药物进行治疗，如维生素B族等。
3.缺血性卒中
缺血性卒中即脑梗死，会影响大脑运动皮层和运动传导束，进而干扰眼部肌肉的功能，出现眼肌麻痹的情况。缺血性卒中的治疗包括溶栓治疗和血管内介入治疗，其中溶栓治疗常用的药物是阿替普酶。
4.糖尿病性眼肌麻痹
高血糖状态会导致周围神经病变，影响到动眼神经的正常功能，从而引发眼肌麻痹的症状。糖尿病性眼肌麻痹患者需要积极调控血糖水平，同时配合神经营养剂治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.动眼神经损伤
动眼神经损伤可能导致眼肌麻痹，因为动眼神经负责控制上睑下垂、瞳孔散大以及眼球向下注视时外展不能。动眼神经损伤通常需使用糖皮质激素类药物进行治疗，常用药物有注射液、醋酸龙注射液等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在家族史者。必要时，医生可能会推荐进行头颅MRI、视力测试和视野检查来评估病情。
2024-02-09 05:08
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所谓的眼肌麻痹是周围性眼肌麻痹：单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍，极少伴有其他神经症状。 临床特点：发病前多有感染/脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等诱因，可急性、亚急性、慢性或复发起病，临床表现有复视，瞳孔散大或缩小，眼睑或眼球活动障碍。
症状起因：诱因有感染脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等。
可能疾病：Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 眼眶转移性肿瘤 视神经乳头水肿及视盘水肿 疼痛性眼肌麻痹
就诊科室：眼科
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