发病时间：不清楚
肾上腺皮质功能减退症的治疗方案
补充说明：肾上腺皮质功能减退症的治疗方案
a******W 2021-08-10 22:16
肾上腺皮质功能减退症 绒毛膜促性腺激素 甲状腺激素 肾上腺皮质功能 电解质紊乱
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺皮质功能减退症可以通过糖皮质激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法、人绒毛膜替代疗法、甲状腺激素替代疗法、饮食调整等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.糖皮质激素替代疗法
糖皮质激素替代疗法通过口服或注射合成或天然产生的糖皮质激素药物来补充患者体内缺乏的激素。此措施有助于纠正肾上腺皮质功能减退引起的电解质紊乱、血压下降等问题。因为肾上腺皮质功能减退时，肾上腺无法正常产生足够的糖皮质激素，导致身体出现一系列代谢异常。
2.盐皮质激素替代疗法
盐皮质激素替代疗法通常由医师开具处方，在指导下定期服用相关药物如磷酸钠注射液、氢化可的松注射液等。该措施旨在弥补肾上腺皮质功能不全造成的醛固酮分泌不足，预防低血钠症的发生。由于肾上腺皮质功能低下会导致醛固酮分泌减少，影响体内钠离子平衡，引发水肿和其他并发症。
3.人绒毛膜替代疗法
人绒毛膜替代疗法是通过医生指导下的注射或口服人绒毛膜来进行的。该措施对于改善肾上腺皮质功能减退患者的生殖系统健康有益。因为肾上腺皮质功能减退会影响性激素的合成，引起性欲减退等症状。
4.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法需要在内分泌科医生的指导下，根据患者的具体情况制定个体化的用药计划并定期监测甲状腺功能指标。该措施能够缓解因甲状腺功能减退导致的新陈代谢减慢所引起的疲劳、体重增加等症状。因为肾上腺皮质功能减退可能导致肾上腺皮质醇分泌不足，进而影响到下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。
5.饮食调整
饮食调整包括增加高碳水化合物食物摄入量，减少脂肪含量高的食物，并遵循医嘱调整每日热量摄入。合理的饮食结构有助于维持血糖水平稳定，减轻肾上腺皮质功能减退对机体新陈代谢的影响。肾上腺皮质功能减退时，身体对葡萄糖的利用能力降低，适当提高碳水化合物比例可以帮助维持血糖平稳。
在治疗肾上腺皮质功能减退症的过程中，应注意避免感染，以免加重病情。同时需定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-29 07:33
举报向医生提问
肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
多发人群：男性略少于女性
临床检查：促肾上腺皮质激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 心电图 血清钠 血清钾 尿醛固酮
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
