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托拉塞米片对肾功能的影响
补充说明：托拉塞米片对肾功能的影响
a******W 2021-08-10 22:16
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医生回答(1)
李贤勇 主治医师 三甲
擅长：全科
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托拉塞米片可能引起肾功能损害、电解质紊乱、低血压、听力损害或过敏反应。使用前应评估患者肾功能状态并密切监测电解质水平。
1.肾功能损害
该药物通过利尿作用促进水分排出，但同时也会导致肾脏负担增加。长期使用可能导致肾小球滤过率下降、肌酐水平升高，严重时可引起急性肾衰竭。
2.电解质紊乱
利尿剂会加速体内钠离子和钾离子的排泄，而这些离子对于维持细胞内外液体平衡至关重要。若患者存在电解质失衡，则可能会出现肌肉痉挛、心律不齐等不良反应。
3.低血压
该药具有强大的利尿效果，会导致血容量减少，从而降低血压。长时间或大剂量应用容易诱发头晕、恶心呕吐等症状，严重者甚至会出现昏迷、休克等情况。
4.听力损害
该药物可能影响内耳结构和功能，引起暂时性或永久性的听力损失。常见于长期高剂量使用，且通常伴随眩晕、耳鸣等其他症状。
5.过敏反应
个别人群对该药物产生过敏反应，主要是机体免疫系统对药物中的某些成分产生过度反应。典型表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹，严重时可能出现呼吸困难、血压下降等现象。
建议定期监测肾功能和电解质水平，以评估用药后可能引起的潜在风险。
2024-01-27 14:38
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
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