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幼儿中性粒细胞减少症治疗
补充说明：幼儿中性粒细胞减少症治疗
a******W 2021-08-10 22:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
幼儿中性粒细胞减少症的治疗可以考虑营养支持治疗、免疫调节治疗、抗生素治疗、骨髓移植和基因治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方奶粉保证患儿每日所需营养素，促进机体恢复。充足营养有助于提升免疫力、改善造血微环境，对某些因营养不良导致的中性粒细胞减少有积极作用。
2.免疫调节治疗
针对特定免疫异常的药物如干扰素、白介素-12等按医嘱给予患儿使用。这些药物可调整机体反应以恢复正常或接近正常水平的中性粒细胞计数。
3.抗生素治疗
根据感染类型及严重程度选择合适的口服或静脉注射方式给药。广谱高效杀菌剂能够迅速消灭细菌从而缓解由细菌过度增殖引起的暂时性中性粒细胞下降。
4.骨髓移植
骨髓或外周血干细胞从供体采集后经过处理再输注至患者体内重建其造血功能。新产生的干细胞会逐渐替代受损或异常造血微环境下的旧有成分, 包括产生过多抑制因子的巨核细胞系祖细胞以及产生自身抗体的浆细胞。
5.基因治疗
利用病毒载体将目标基因导入到未患病个体的造血干细胞中，在体外扩增后再回输给患者。由于遗传因素造成的先天性中性粒细胞减少症可通过纠正相关基因突变来长期解决。
家长应密切监测孩子的病情变化，定期带孩子复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，医生可能会建议进行血液学检查，以评估中性粒细胞的数量和功能。
2024-02-09 09:42
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中性粒细胞减少症(neutrophilicgranuloaytopenia)是外周血中性粒细胞绝对值计数(白细胞总数×中性粒细胞百分比)，<10岁的儿童低于1.5×109/L，10～14岁儿童低于1.8×109/L，成人低于2.0×109/L。当粒细胞严重减少，低于0.5×109/L时，称粒细胞缺乏症(agranulocytosis)。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合症引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合症伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
伊曲康唑胶囊
深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹，阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等，亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
注射用盐酸头孢吡肟
本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染，包括下呼吸道感染 (肺炎和支气管炎) ，单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染 (包括肾盂肾炎) ，非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，复杂性腹腔内感染 (包括腹膜炎和胆道感染) ，妇产科感染，败血症，以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。 怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验，但是因为头孢吡肟是一革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂，故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时，建议合用其他抗厌氧菌药物，如甲硝唑进行初始治疗。一旦细菌培养和药敏试验结果揭晓，应及时调整治疗方案。 本品适用于接受腹腔手术的患者的预防性用药。
