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垂体危象最常见的症状
补充说明：垂体危象最常见的症状
a******W 2021-08-10 22:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
垂体危象最常见的症状有昏迷、低血糖症、低体温症、水中毒、尿崩症等，这些症状可能导致严重的身体反应。如果症状持续或加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.昏迷
昏迷通常由脑部功能障碍导致，可能是由于垂体前叶激素分泌不足引起的中枢神经系统抑制。昏迷是大脑皮层和下位脑干功能严重受损的表现，意识完全丧失，对外界刺激无任何反应。
2.低血糖症
低血糖症的发生可能与胰岛素使用不当有关，此时体内胰岛素水平过高，超过其正常范围，导致葡萄糖利用过快而出现低血糖现象。低血糖症主要表现为心悸、出汗、颤抖等症状，重症时可出现神志改变甚至昏迷。
3.低体温症
低体温症多因环境低温暴露、热量摄入不足或代谢率降低引起。当体温调节中枢受到抑制时，身体产热减少，散热增加，导致体温下降。低体温症的症状包括寒战、皮肤湿冷、心跳缓慢等，随着体温进一步下降，可能出现昏迷、抽搐等情况。
4.水中毒
水中毒是因为机体摄入水分过多或排出水分不足，导致血液中钠离子浓度降低，使细胞外液渗透压下降，引起脑水肿。水中毒会引起头痛、恶心呕吐、嗜睡、昏迷等症状，严重时可能导致呼吸困难和肺水肿。
5.尿崩症
尿崩症是由抗利尿激素缺乏或肾小管对其不敏感所致，影响肾脏浓缩功能，导致大量低渗尿液排出。患者会频繁排尿且尿量增多，同时伴有口渴、脱水等症状，长时间未得到处理可能会引起电解质紊乱，进而诱发昏迷。
针对垂体危象的相关症状，可以进行内分泌系统相关检查如ACTH测定、GH测定以评估垂体功能。垂体前叶功能减退者需遵医嘱注射人促甲状腺激素释放激素进行替代治疗。在诊断过程中，应注意避免进食高糖食物，以免加重低血糖症状，同时保持充足的休息，以减少晕厥风险。
2024-02-24 14:55
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垂体危象与垂体卒中，临床上统称为垂体危象。垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏，机体应激能力下降，在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿瘤突发瘤内出血、梗塞、坏死，致瘤体膨大，引起的急性神经内分泌病变称垂体卒中。
症状起因：垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏，机体应激能力下降，在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂等引起本病。
就诊科室：神经
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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