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尼莫地平的作用和功效
补充说明：尼莫地平的作用和功效
a******W 2021-08-10 22:17
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尼莫地平通过抑制钙离子进入细胞内，引起脑血管扩张，增加脑血流量，发挥脑血管扩张、脑血流量增加、脑缺血保护、抗动脉粥样硬化以及降低颅内压的作用。该药物需要在医生指导下使用。
1.脑血管扩张
尼莫地平具有高度的选择性作用于脑血管平滑肌细胞上的钙通道，抑制其开放，从而阻止了Ca2+进入细胞内，使细胞内Ca2+浓度下降，导致脑血管扩张。脑血管扩张有助于缓解脑血管痉挛、改善脑供血不足的症状。可遵医嘱将本品与其他降血压药物合用治疗高血压病。
2.脑血流量增加
由于尼莫地平能够选择性阻断脑血管平滑肌细胞膜的L型钙离子通道，减少Ca2+内流，降低细胞内Ca2+浓度，进而松弛平滑肌，使脑血管扩张，脑血流量增加。脑血流量增加能提高脑组织对缺血的耐受力，可用于预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。患者可在医生指导下服用本药以达到上述效果。
3.脑缺血保护
因为尼莫地平可以抑制钙离子跨膜转运，防止钙超载，减轻脑缺血造成的细胞损害，因此具有脑缺血保护的作用。对于急性脑梗死患者，可以在医师指导下使用尼莫地平进行治疗，但需注意个体差异及可能的副作用。
4.抗动脉粥样硬化
尼莫地平通过调节血脂代谢、抑制炎症反应以及促进血管新生等机制发挥作用，具体机制包括抑制血小板聚集和黏附、降低低密度脂蛋白胆固醇水平、增强高密度脂蛋白胆固醇功能以及抑制氧化应激等。本品适用于预防和治疗因长期缺血所致脑梗塞症状的恶化或复发，也可用于辅助治疗脑梗死后遗症。患者需要在专业医师指导下用药。
5.降低颅内压
由于尼莫地平具有舒张脑血管的作用，能够降低颅内压力，同时还可以对抗肾上腺素升高的颅内压效应。本品常用于治疗偏头痛、紧张性头痛及其他类型头痛所伴随的眩晕症状。若患者存在青光眼，则不宜使用本品。
需要注意的是，在使用尼莫地平时要避免突然停药，以免引起戒断症状。此外，建议定期监测血压和心率，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-14 20:50
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
奥扎格雷钠注射液
用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。
