发病时间：不清楚
室性心动过速的常见病因
补充说明：室性心动过速的常见病因
a******W 2021-08-10 22:17
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
室性心动过速的病因众多，其中冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心室负荷增加以及电解质紊乱都可能导致该病症的发生。由于不同病因导致的室性心动过速治疗方法各异，因此确诊后应尽快寻求专业医生的帮助。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心脏血流供应，当血液流动不畅时，可能导致心肌缺血和损伤，进而诱发室性心动过速。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血栓形成导致局部心肌严重、持久缺血所致的心肌坏死，在急性期可引起严重的电生理异常，包括室性心动过速。对于急性心肌梗死引起的室性心动过速，应立即就医并接受紧急经皮冠脉介入治疗，以恢复血流。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能受损，左心室收缩力下降，导致心腔内压力升高，使心房扩大。当心房扩张到一定程度时，其电生理特性会发生改变，易发生折返激动而产生心律失常。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病的治疗，如高血压、冠心病等，同时辅以利尿剂、β受体拮抗剂等药物治疗。
4.心室负荷增加
长期的心室负荷增加会导致心肌细胞的代谢和结构发生变化，容易出现心律失常的情况，从而引发室性心动过速的发生。建议患者遵医嘱服用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体阻滞剂来降低心率，减轻心室负担。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，会影响心肌细胞的兴奋性和传导性，导致心律失常，包括室性心动过速。纠正电解质紊乱需首先确定具体的电解质异常类型，然后通过口服补液盐或静脉注射相应电解质调节剂来进行治疗。
患者应注意定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，有助于减少室性心动过速的风险。必要时，可以进行超声心动图、动态心电图等检查，评估心脏结构和功能以及心律状况。
2024-02-16 14:57
举报向医生提问
室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
