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黄斑前膜常见原因
补充说明：黄斑前膜常见原因
a******W 2021-08-10 22:17
黄斑前膜 糖尿病视网膜病变 视网膜静脉阻塞 高血压视网膜病变 高度近视黄斑变性
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑前膜的形成可能与年龄相关退行性病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高血压视网膜病变、高度近视黄斑变性等病因有关，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗建议。
1.年龄相关退行性病变
随着年龄增长，眼部组织逐渐老化，细胞外基质蛋白异常积聚形成黄斑前膜。这可能导致视力模糊、扭曲或视野缺失。对于这种情况，可以遵医嘱使用玻璃体腔注射药物进行治疗，如曲安奈德等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖导致眼底微血管受损，进而引起黄斑水肿和渗出，形成黄斑前膜。可表现为眼前黑影飘动、视力下降等症状。患者可以在医生指导下通过激光治疗的方式来进行改善，比如全视网膜光凝术等。
3.视网膜静脉阻塞
由于血液回流受阻，液体和营养物质在视网膜内积聚，可能影响黄斑区域并形成前膜。典型症状包括突然出现的视力丧失、眼痛以及飞蚊症。针对此病，可通过视网膜激光光凝术来封闭新生血管，防止进一步损害。
4.高血压视网膜病变
长期未控制的高血压会导致眼底小动脉痉挛或硬化，从而引起视网膜水肿和渗出，最终形成黄斑前膜。可能出现双颞侧偏盲、视野缺损等情况。患者需要积极控制血压，同时配合医生服用降压药进行调理，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
5.高度近视黄斑变性
高度近视会引起眼轴拉长，导致黄斑区受到机械牵拉和炎症反应刺激而发生变性，进而发展为黄斑前膜。主要症状是中央视力减退、视物变形或出现固定暗点。对于此类病症，可以通过黄斑下增殖膜剥除术等方式进行处理。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时，可在专业医师指导下进行光学相干断层扫描(OCT)、眼底荧光造影等辅助诊断。
2024-02-20 23:40
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视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高，虽然目前治疗效果尚不理想。
多发人群：中老年患者，单眼发病，左右眼发病概率相当
临床检查：眼底荧光血管造影
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
