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治疗闭角型青光眼的主要方法
补充说明：治疗闭角型青光眼的主要方法
a******W 2021-08-10 22:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治疗闭角型青光眼的主要方法包括激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、睫状体冷凝术和睫状体光凝术。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼睛中的小梁网，增加房水流出，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术能够改善闭角型青光眼患者的房水流通，减少眼内压力。因为闭角型青光眼是由于瞳孔阻塞导致眼内液体积聚而引起的眼压升高，所以通过激光小梁成形术扩大瞳孔区域，可有效缓解症状。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是一种非侵入性治疗方法，在医生指导下利用激光将部分虹膜组织切开，形成一条通道，使房水得以顺畅排出。该措施适合于闭角型青光眼患者存在瞳孔阻滞现象时使用。此举旨在永久性地移除瞳孔区域的潜在病因，预防急性发作。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，在专业人员操作下将人工材料制成的引流管置入眼球内部，长期保持开放状态以促进房水排出。对于难以控制的闭角型青光眼或其他药物及激光治疗无效者适用。该设备提供稳定、持续的房水引流，有助于维持正常的眼压水平。
4.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是通过冷冻的方式破坏睫状体组织，减少房水分泌量来降低眼压的。一般采用局部麻醉，在医生指导下将特制的冷冻探针接触患者的眼睛进行处理。该措施适用于原发性开角型青光眼中晚期以及继发于葡萄膜炎、晶状体膨胀引起的继发性闭角型青光眼。此法能有效地控制眼压，但需注意可能出现的并发症如白内障、黄斑水肿等。
5.睫状体光凝术
睫状体光凝术是应用红外线激光照射病变部位，即用特定波长的激光对准受影响区域进行精准烧灼，以消除异常组织的方法。此疗法可用于治疗无法通过药物控制的闭角型青光眼。其作用机制主要是通过减少房水分泌来降低眼压；此外还可用于治疗糖尿病视网底病变等其他眼部疾病。
在接受闭角型青光眼治疗期间，应定期监测视力变化以及眼压水平，以便及时发现并处理可能发生的并发症。建议采取低盐饮食，避免剧烈运动，特别是在高温环境下，以减少诱发因素。
2024-01-24 23:06
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特别适合于有虹膜出血倾向的病例。
注意事项： 1.应用粘弹剂，保持前房深度，限制出血。 2.有透明晶状体存在时，先向后房注入粘弹剂加深后房后再操作，以免损伤晶状体。 3.放射状全虹膜切开会暴露下方的悬韧带...
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
