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永久性甲旁减的治疗
补充说明：永久性甲旁减的治疗
a******W 2021-08-10 22:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
永久性甲旁减的治疗可能包括钙剂和维生素D补充、甲状旁腺激素替代疗法、磷结合剂使用以及肾功能监测与管理等治疗措施。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医。
1.钙剂和维生素D补充
通过口服钙片和维生素D制剂来增加血钙水平。钙是合成骨组织的重要元素，维生素D有助于促进钙吸收，两者合用可有效防止低血钙引起的神经系统紊乱。
2.甲状旁腺激素替代疗法
通过医生开具处方，在专业医疗人员监督下定期注射或皮下植入甲状旁腺激素类似物。该药物模拟正常人体内自然产生的甲状旁腺激素作用机制，提高血钙浓度并调节骨骼代谢状态；适用于长期治疗且存在严重低钙症患者。
3.磷结合剂使用
根据医嘱选择合适的磷结合剂如碳酸钙、醋酸钙等，并按时服用。磷结合剂能减少肠道对磷酸盐的吸收，降低血磷水平，减轻由高磷血症引起的心力衰竭风险；适合于控制慢性肾脏病患者的矿物质代谢紊乱。
4.肾功能监测与管理
定期检查肾功能指标如肌酐清除率、尿素氮等，并遵循健康生活方式及饮食习惯。良好的肾功能有助于维持体内电解质平衡及稳定钙代谢状态；强调预防为主并通过调整生活方式改善病情。
持续关注甲状腺功能变化以及可能出现的相关并发症至关重要。建议定期复查，同时保持均衡饮食，避免摄入过多含磷食物，以利于病情管理和预后。
2024-03-07 09:48
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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