首页> 内科> 内分泌科> 甲亢> 甲亢> 丙硫氧嘧啶治疗甲亢

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲亢的治疗可以考虑使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、、阿替洛尔、利血平等药物。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来发挥作用,通常口服给药。该药物能有效地抑制碘化物向甲状腺酪氨酸的偶联反应,从而减少甲状腺激素的合成。对于甲亢患者而言,由于甲状腺功能亢进导致甲状腺激素水平升高,此时使用丙硫氧嘧啶能够减轻相关症状。
2.甲巯咪唑
甲巯咪唑也属于抗甲状腺药物,主要通过阻断甲状腺内过氧化酶系统,干扰碘化物的有机化过程,进而抑制甲状腺激素的合成。此药物同样适用于甲亢患者的治疗,因为其作用机制与丙硫氧嘧啶类似,但具有较低的副作用发生率。
3.
是一种β受体拮抗剂,可以通过竞争性地占据心肌细胞膜上的β肾上腺素受体,降低心脏的收缩力和心率,从而发挥降压效果。甲亢时,交感神经兴奋性增高,引起心动过速、血压升高等现象,此时应用可改善这些临床表现。
4.阿替洛尔
阿替洛尔为选择性β1受体拮抗剂,可通过减慢心率、减弱心肌收缩力等方式降低血压。甲亢状态下,甲状腺激素水平升高会导致代谢加快、心率增快,此时使用阿替洛尔有助于控制心率,缓解高血压症状。
5.利血平
利血平是中枢神经系统多巴胺受体激动剂,能增加去甲肾上腺素储存量,间接促进去甲肾上腺素释放,使外周血管扩张而降低血压。甲亢时伴随的心悸、心动过速等症状可能引起血压波动,利血平可用于控制甲亢状态下的高血压。
在服用丙硫氧嘧啶期间,应定期监测甲状腺功能,以防止药物引起的甲状腺功能减退。老年人使用利血平需谨慎,注意可能出现的直立性低血压及昏厥等不良反应。孕妇禁用甲巯咪唑,以免影响胎儿发育。

2024-02-27 04:08

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

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