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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

黄斑前膜可能是由年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜色素变性等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长,眼底组织逐渐退化,导致黄斑区域出现异常增生和瘢痕形成。对于这种情况,可以遵医嘱使用抗新生血管药物进行治疗,如雷珠单抗、康柏西普等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖导致微血管损伤,影响视网膜的血液供应和氧气交换,进而引起黄斑水肿和渗出。患者可以在医生指导下通过激光治疗来改善病情,比如全视网膜光凝或黄斑区局部光凝。
3.高血压视网膜病变
长期未控制好的高血压可使视网膜小动脉痉挛、硬化,严重时发生出血、渗出等病理改变,累及黄斑区。患者需要积极控制血压,以减少对眼部的影响。常用降压药包括硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及氢、美托洛尔等利尿剂。
4.视网膜静脉阻塞
当视网膜中央静脉或分支静脉发生堵塞时,会导致血液回流受阻,压力增高,从而引起黄斑水肿。针对此病,常采用抗VEGF药物玻璃体腔注射的方法来进行治疗,例如常用的有雷珠单抗、阿柏西普等。
5.视网膜色素变性
遗传缺陷导致视网膜色素上皮细胞功能障碍,无法正常代谢和运输视细胞外节盘膜,造成黄斑部盘状沉积物。目前没有特效治疗方法,可通过低视力助行器提高生活质量,如放大镜、对比增强眼镜等。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时,可在专业医师指导下进行光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影术等相关检查,以便及时发现并处理黄斑前膜的问题。

2024-02-10 05:35

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疾病百科

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视网膜静脉阻塞 (视网膜静脉闭塞)

视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是:视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展,对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高,虽然目前治疗效果尚不理想。

  • 多发人群:中老年患者,单眼发病,左右眼发病概率相当

  • 临床检查:眼底荧光血管造影  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)

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