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肢端肥大症的治疗
补充说明：肢端肥大症的治疗
a******W 2021-08-10 22:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢端肥大症的治疗可以考虑生长抑素类似物、奥曲肽、SRL受体拮抗剂、胰岛素疗法、肾上腺皮质激素等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以获得专业治疗。
1.生长抑素类似物
通过口服或注射给药，作用于垂体前叶细胞，抑制生长激素（GH）的分泌。这类药物能直接阻断GH的合成和释放，从而减少肢端肥大症患者的生物活性GH水平。
2.奥曲肽
奥曲肽是一种人工合成的生长抑素类似物，通常通过静脉注射给予患者，能够模拟天然生长抑素的作用机制，抑制生长激素的过度分泌。奥曲肽具有高度选择性地与生长抑素受体结合，有效地竞争性地占据生长抑素受体位点，从而发挥其生物学效应，降低生长激素水平，缓解肢端肥大症的症状。
3.SRL受体拮抗剂
SRL受体拮抗剂如培维索孟是通过口服给药，作用于垂体前叶细胞表面的生长激素受体，阻断其与生长激素的结合。SRL受体拮抗剂可逆地与生长激素受体结合，阻止生长激素与其相互作用，间接抑制生长激素的生物活性，改善肢端肥大症的相关临床表现。
4.胰岛素疗法
通过快速注射或持续静脉输注高浓度胰岛素来降低血糖水平，促使机体分泌更多的胰岛素样生长因子-1（IGF-1），进而抑制生长激素的分泌。高浓度胰岛素能使血清IGF-1水平下降，间接起到抑制生长激素的作用，有助于控制肢端肥大症患者的异常代谢状态。
5.肾上腺皮质激素
通过口服或注射给药，长期使用可能需要医生监督下调整剂量。这类药物具有抗炎、免疫调节及抑制垂体前叶功能等作用，在一定程度上能减轻肢端肥大症患者的症状并促进病情恢复。
除上述治疗措施外，建议定期监测血糖水平以及甲状腺功能，以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时，生活方式干预，包括均衡饮食和适度运动，也有助于辅助管理肢端肥大症的症状。
2024-02-21 19:16
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系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。
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用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
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已证实的使用：肢端肥大症用于下列肢端肥大症患者的治疗：在皮下注射标准剂量的善宁后，病情已充分控制；不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者，或在放疗充分发挥疗效前，处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者，已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓－艾综合征。胰岛素瘤（用于术前低血糖的预防和维持）。生长激素释放因子腺瘤。查看完整
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