发病时间：不清楚
导致浸润性突眼的可能原因
补充说明：导致浸润性突眼的可能原因
a******W 2021-08-10 22:17
浸润性突眼 甲状腺功能亢进症 结核病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
浸润性突眼可能因甲状腺功能亢进症、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤或巨球蛋白血症引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征。甲状腺激素作用于眼部肌肉和结缔组织，促进眼球前移，形成浸润性突眼。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可用于控制甲状腺激素水平，减轻突眼症状。
2.结核病
结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌感染引起。当结核病累及眼部时，可能会出现结核性眼炎，进而导致突眼的发生。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆免疫球蛋白过度合成。高水平的免疫球蛋白可以导致眼眶水肿和炎症反应，从而引起突眼。治疗通常采用化疗方案，例如环磷酰胺联合苯达莫司汀方案。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性的血液系统恶性肿瘤，其中B细胞型非霍奇金淋巴瘤可侵犯眼外肌，导致突眼。治疗选择取决于患者的具体病情和身体状况，可能包括利妥昔单抗、环磷酰胺等靶向治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆IgM免疫球蛋白，导致高粘滞血症和组织损伤。高粘滞血症会导致眼静脉回流受阻，进而引发突眼。治疗通常需要应用硼替佐米、伊布替尼等药物进行化疗。
建议定期监测视力变化以及眼压，以评估突眼对视神经的影响。必要时，眼科医生可能会推荐进行视野检查、眼底检查以及眼眶超声波扫描来评估眼眶结构的变化。
2024-02-17 00:11
举报向医生提问
血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
