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眼神经麻痹症状
补充说明：眼神经麻痹症状
a******W 2021-08-10 22:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼神经麻痹的症状包括眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔散大以及对光反应减弱。这些症状可能表明眼部或神经系统的问题，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.眼睑下垂
眼神经麻痹导致支配眼肌的神经功能受损，无法正常收缩上睑提肌，从而出现眼睑下垂的症状。眼睑下垂主要表现为一侧或双侧的眼睑无法完全抬起，上眼睑覆盖部分或全部角膜。
2.眼球运动障碍
眼神经麻痹影响了动眼神经的功能，使支配眼球运动的肌肉失去正常的协调活动能力，从而引发眼球运动障碍。患者可能会感到双眼不能同时注视同一物体，或者出现斜视的现象。
3.复视
当眼外肌受累时，会导致双眼视觉不协调，进而产生复视。这是由于眼外肌的运动受到干扰，无法同步收缩和舒张，造成眼球位置偏移。复视通常表现为看一个物体时出现两个重叠的影像，可能伴有头晕或恶心。
4.瞳孔散大
瞳孔由虹膜上的瞳孔括约肌控制大小，眼神经损伤可能导致瞳孔括约肌功能丧失，引起瞳孔散大。瞳孔散大的情况下，即使在明亮的环境中，瞳孔也无法缩小以减少进入眼睛的光线量。
5.对光反应减弱
对光反射是由视网膜接受到光线刺激后通过视路传递给大脑皮层而产生的反应，眼神经麻痹会影响这一过程，使得对光反射减弱。患者在用灯光照射受影响的眼睛时，瞳孔收缩反应会比正常人慢或不明显。
针对眼神经麻痹的症状，建议进行视力测试、视野检查以及头颅MRI等检查项目来评估病情。治疗措施包括药物治疗如糖皮质激素、神经营养剂等，重症可考虑手术矫正。患者应避免强光直射，保护好受影响的眼睛，确保充足的休息，以促进眼部健康。
2024-03-23 09:51
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眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线，向外转时角膜可达外毗角，向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
症状起因：（一）眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹（完全性眼肌瘫痪）和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等，及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤，主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 （二）其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折，眶尖部的异物、血肿、肿瘤等，重症肌无力，先天性眼肌麻痹，内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。
可能疾病： 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血
常见检查：
就诊科室：眼科
