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肝脏肿大的原因和危害
补充说明：肝脏肿大的原因和危害
2021-08-04 11:20
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
肝脏肿大可能是因为脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化等原因引起的，可能会造成肝区疼痛、消化不良、黄疸等危害。
1、脂肪肝
脂肪肝通常是因为肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变，与遗传、环境、代谢等因素有关。轻度脂肪肝一般无症状，中、重度脂肪肝的患者可能会出现右上腹胀痛、食欲减退、乏力、厌油腻食物等症状。脂肪肝的危害主要是会导致肝功能异常，从而造成肝脏肿大。患者可通过控制饮食，减少脂肪的摄入，适量多吃新鲜的蔬菜水果，同时还需要配合运动锻炼，一般可以控制脂肪肝的发展。如果出现肝功能异常的情况，可在医生指导下服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的，主要通过消化道传播、血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。患者可能会出现肝区疼痛、乏力、食欲不佳、恶心、呕吐、腹泻等症状。可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。同时还可配合使用干扰素、拉米夫定片等抗病毒药物进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化可能是由患者长期大量饮酒、胆汁淤积等原因引起的。早期患者可能会出现食欲不振、腹泻等症状，随着病情的发展会出现肝脏肿大、消化不良、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。肝硬化的危害主要是会导致肝功能异常，从而造成肝脏肿大。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，还可在医生指导下通过肝脏移植手术进行治疗。
除了以上原因外，还可能是肝囊肿、肝癌等原因引起的。建议患者及时就医，明确病因后配合医生积极治疗。
2021-08-09 17:48
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正常情况下，肝脏在腹腔的右上方，处于肋骨包围之中，又在横膈膜穹隆之下，一般在右侧肋下不能触及。如在平静呼吸时,距右肋下1.5厘米或超过1.5厘米处，能触及肝脏，提示肝右叶肿大。 在上腹正中部位，肝脏应在剑突与脐联线的上1/3以内，如果超出提示为肝左叶肿大。这是对肝肿大的初步判断。造成肝肿大的原因可以有很多，可由于肝炎、肝硬化、门静脉高压或其他脏器发生器质性或功能性改变后所导致。
症状起因：肝脏肿大十分常见。但它不是一个独立的病，而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病，如病毒性肝炎、肝脓疡、血吸虫病、肝吸虫病、包囊虫病、疟疾、败血症、肝结核等;肿瘤，如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润、肝血管瘤等;中毒，如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等;瘀胆，如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎;瘀血，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;其他如结缔组织病、糖尿病、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝豆状核变性等，都可导致肝肿大。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 原发性淋巴瘤 甲状腺功能亢进性心肌病 肝结核 蚕豆病
就诊科室：肝病、肝胆
