首页> 外科> 肛肠外科> 肛漏> 肛漏什么原因造成的

医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

肛漏可能由肛窦炎、肛周脓肿、外伤性损伤、血栓性外痔、恶性肿瘤等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛门腺体炎症,炎症可向深部蔓延形成小脓肿、溃疡,进而发展为肛瘘。因为局部存在慢性炎症病灶,会导致肛门括约肌痉挛和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.肛周脓肿
肛周脓肿通常由肛管直肠周围组织中的细菌感染引起,这些细菌通过肛隐窝进入并形成脓肿,导致肛门周围红肿、疼痛等症状。当脓肿破溃后,炎症可沿着肛腺导管扩散至肛门皮肤,形成肛瘘。对于肛周脓肿,患者需要及时切开引流以防止感染进一步扩散,减少继发性肛瘘的发生率。
3.外伤性损伤
外伤性损伤可能导致肛门周围软组织受损,易发生感染而形成肛瘘。外伤导致的伤口愈合不全或感染控制不当,可能会形成假道或窦道,最终形成肛瘘。对于外伤性肛瘘,一般采用挂线疗法,在局麻或全麻下将橡皮筋或探针经瘘口插入至内口处,缓慢切割瘘管,同时利用橡皮筋的牵引作用逐渐缩小创面,直至完全愈合。
4.血栓性外痔
血栓性外痔是由于便秘或其他原因导致肛门血管破裂,血液凝结成块形成的。如果未得到及时处理,可能引发肛瘘。血栓性外痔可通过手术切除,例如传统外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等,术后需注意保持大便通畅,避免久坐、久站。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤侵犯肛管壁时,癌细胞可沿淋巴管或神经鞘向肛门周围浸润,形成转移瘤。恶性肿瘤的发展过程中,其周围的组织结构会发生改变,包括毛细血管扩张、纤维化等病理变化,这些变化可能导致肛门周围出现异常通路,从而形成肛瘘。针对恶性肿瘤引起的肛瘘,主要是针对原发病进行治疗,如直肠癌可以考虑行腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除及经腹会阴联合切除术等,结肠癌则可行右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊和肛镜检查,以便早期发现肛瘘病变。日常生活中应保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,还要调整饮食结构,避免食用辛辣刺激性的食物,以免对肠道造成刺激,诱发不适症状。

2024-01-29 03:57

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肛窦炎 (肛隐窝炎)

肛窦炎引又称肛隐窝炎(analcryptitis)是指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变。常引起肛周脓肿,中医称为“脏毒”。为肛门感染的常见病症,常并发肛乳头炎。使乳头肥大。同时也是化脓性疾病的重要诱因。由于症状较轻,易被病人和医生所忽视。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:肛门指检  直肠镜  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 — 8000元)

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