发病时间：不清楚
山梨醇堆积的危害
补充说明：山梨醇堆积的危害
a******W 2021-08-10 22:16
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
山梨醇堆积可能导致中枢神经系统水肿、代谢性酸中毒、肾功能损害、视网膜损伤以及周围神经病变。
1.中枢神经系统水肿
中枢神经系统内山梨醇浓度增高导致渗透压升高，水分从血浆向脑组织间隙转移引起水肿。可表现为头痛、呕吐等颅内高压症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.代谢性酸中毒
山梨醇通过抑制肝脏中丙酮酸脱氢酶复合物活性干扰糖异生过程，促进乳酸和丙酮酸转化为乙酰辅酶A，进而增加三羧酸循环中的柠檬酸含量。过多的柠檬酸会竞争性地抑制柠檬酸合成酶，阻碍其催化反应，使柠檬酸不能正常进入三羧酸循环被氧化分解，从而积累并产生大量有机酸。会导致呼吸加深加快以排出二氧化碳，降低血液pH值，影响细胞内外离子平衡，造成电解质紊乱。
3.肾功能损害
高浓度的山梨醇会引起肾小管上皮细胞肿胀、坏死，堵塞肾小管，影响肾脏排泄废物的能力。可能会出现尿量减少、尿色深黄、浮肿等症状，长期发展可能引发慢性肾衰竭。
4.视网膜损伤
山梨醇具有溶血作用，能溶解红细胞，当其浓度过高时会对视网膜产生毒性作用，导致视网膜损伤。可能出现视力模糊、视野缺损等情况，若未及时治疗，可能导致永久失明。
5.周围神经病变
高浓度的山梨醇会使得神经细胞外液的渗透压增高，导致神经细胞内的水分流失，从而引起神经细胞的萎缩和死亡。患者会出现感觉异常、运动障碍、肌肉无力等症状，严重者可导致肢体瘫痪。
监测血糖水平有助于预防山梨醇引起的并发症，如高血糖状态下发生急性代谢紊乱，需紧急就医处理。
2024-03-11 00:03
举报向医生提问
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
