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小儿心功能不全的症状
补充说明：小儿心功能不全的症状
a******W 2021-08-10 22:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心功能不全的症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿、疲劳、喂养困难等。这些症状可能表明心脏无法有效泵血，建议尽快就医以评估患儿的心脏健康状况。
1.呼吸困难
由于心脏泵血量减少导致肺部充血，从而引起呼吸困难。表现为气促、喘息，严重时可伴有窒息感，尤其在活动后加剧。
2.咳嗽
当心力衰竭引起肺水肿时，会导致呼吸道分泌物增多，刺激呼吸道黏膜而引发咳嗽。通常为干咳或伴随有痰液，夜间和清晨更为明显。
3.水肿
主要是因为心力衰竭导致体内的液体潴留，使血液回流受阻，进而引起组织间隙水肿。首先出现于身体下垂部位，如足踝部、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。
4.疲劳
心功能不全是由于心脏无法有效地将血液泵出，导致身体各器官供氧不足，从而引起疲劳。患者会感到持续的体力疲乏，即使休息也无法缓解。
5.喂养困难
喂养困难可能与心功能不全引起的胃肠道淤血有关，此时消化吸收能力下降，影响食物摄入和消化吸收。表现为食欲减退、恶心呕吐等症状，严重时可能导致体重减轻。
针对心功能不全的症状，可以进行超声心动图、胸部X线片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利以及地高辛等；对于重症病例，可能需要行冠脉造影术、经皮球囊主动脉瓣成形术等手术干预。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-01-29 21:17
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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