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巨大淋巴结增生症状怎么治疗
补充说明：巨大淋巴结增生症状怎么治疗
a******W 2021-08-10 22:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨大淋巴结增生可以通过利妥昔单抗、环磷酰胺、、环孢素、甲氨蝶呤等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.利妥昔单抗
利妥昔单抗通过静脉注射给药，通常需要4-6周时间完成一个疗程。此药物能够阻断B细胞表面CD20分子，从而抑制其生长并促进其凋亡，有助于控制巨球蛋白血症引起的淋巴结肿大。
2.环磷酰胺
环磷酰胺主要通过口服或静脉注射方式给予患者治疗，具体剂量和使用周期需由医生根据患者病情调整。环磷酰胺是一种烷化剂类化疗药物，具有免疫调节作用，在某些情况下可改善巨球蛋白血症患者的症状表现。
3.
通过口服给药，每日固定时间服用，连续服用数日至数周不等。属于糖皮质激素类药物，能减轻炎症反应和自身免疫应答，对缓解巨球蛋白血症相关症状有积极作用。
4.环孢素
环孢素一般采用口服的方式给药，起始剂量为每天25mg至50mg，随后根据血液浓度及肾功能调整剂量。环孢素是一种强效免疫抑制剂，能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答，降低机体的免疫活性，进而控制巨球蛋白血症所致的异常免疫激活状态。
5.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤通常每周一次通过口服或静脉注射给药，具体剂量取决于患者年龄、体重以及病情严重程度。甲氨蝶呤作为一种叶酸拮抗剂，能够干扰DNA合成过程，从而影响恶性淋巴细胞增殖速度，对于巨球蛋白血症中过度增生的淋巴细胞有一定的抑制效果。
在接受上述治疗措施的同时，建议定期监测巨球蛋白水平，以便及时发现病情变化。必要时，还可考虑骨髓移植手术来重建正常的造血功能，但需评估患者的整体健康状况及是否有禁忌证。
2023-12-29 09:14
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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