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黄斑前膜是怎么引起的
补充说明：黄斑前膜是怎么引起的
a******W 2021-08-10 22:16
黄斑前膜 糖尿病视网膜病变 视网膜静脉阻塞 高血压视网膜病变 视网膜色素变性
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑前膜可能是由年龄相关退行性病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高血压视网膜病变、视网膜色素变性等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.年龄相关退行性病变
随着年龄增长，眼部组织逐渐老化，细胞外基质蛋白异常积聚形成黄斑前膜。这可能导致视力模糊、扭曲或视野缺失。对于年龄相关黄斑前膜，常采用激光光凝术进行治疗，以减少黄斑水肿和新生血管。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖导致血-视网膜屏障受损，使得液体和蛋白质渗出到视网膜下，进而引起黄斑水肿和新生血管。可表现为视力减退、飞蚊症等症状。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖水平，同时需定期监测并调整药物剂量。
3.视网膜静脉阻塞
由于血液回流受阻导致眼底血管压力增高，引起视网膜静脉阻塞，进一步发展为黄斑水肿和新生血管。典型症状包括眼前黑点、视野缺损等。针对此病，通常需要抗VEGF药物玻璃体腔注射来减轻黄斑水肿和促进新生血管消退，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
4.高血压视网膜病变
长期未控制的高血压会导致眼底小动脉痉挛、硬化，严重时会引起视网膜出血、渗出和水肿，从而影响黄斑区。可能的症状有视力下降、视野缺损等。患者可以遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药控制血压，以预防病情进展。
5.视网膜色素变性
遗传缺陷导致视网膜色素上皮功能不全，无法正常代谢和转运视细胞外节盘膜，使这些细胞结构崩解，形成黄斑前膜。多表现为夜盲、视野缩小和色觉丧失。目前没有治愈方法，主要是辅助低视力康复训练，例如使用大字印刷品、增加对比度等，有助于提高日常活动能力。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时，可能会安排眼部超声波检查、光学相干断层扫描或荧光造影等技术来评估黄斑前膜的情况。
2024-02-17 06:23
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视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高，虽然目前治疗效果尚不理想。
多发人群：中老年患者，单眼发病，左右眼发病概率相当
临床检查：眼底荧光血管造影
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
