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盐酸洛贝林的作用机制
补充说明：盐酸洛贝林的作用机制
a******W 2021-08-10 22:16
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盐酸洛贝林具有促进支气管腺体分泌、改善黏液稠度、增强咳嗽反射、增加呼吸道表面活性物质、缓解呼吸困难等作用，从而发挥其效应。该药物属于处方药，使用时需谨慎并咨询医生。
1.促进支气管腺体分泌
盐酸洛贝林能刺激大脑皮层和延髓中枢，引起呕吐及咳嗽反射，进而使支气管腺体分泌增多。通过上述原因机制，可以起到稀释痰液的目的，从而达到止咳的效果。患者可遵医嘱服用。
2.改善黏液稠度
本品具有促进黏膜细胞合成黏蛋白的作用，能够降低黏蛋白分子间的相互作用力，从而使黏液变得稀薄易于排出。对于慢性支气管炎、肺气肿等疾病引起的痰多粘稠难以咳出的情况有一定的治疗效果。建议在医生指导下用药。
3.增强咳嗽反射
本药具有兴奋中枢神经系统的效应，导致迷走神经张力增高，进而引发咳嗽反射。适用于急性或慢性支气管炎所致的咳嗽不畅。起效快且持续时间短，需及时就医处理。
4.增加呼吸道表面活性物质
本品能提高肺泡表面活性物质的浓度，降低其表面张力，有利于维持肺泡稳定性并减少呼吸道炎症反应。适用于新生儿呼吸窘迫综合征等引起的呼吸困难。可通过静脉注射给药。
5.缓解呼吸困难
本品具有一定的扩张支气管平滑肌的作用，可以使痉挛的气道得以舒张，从而减轻呼吸困难的症状。对于哮喘、慢性阻塞性肺病等引起的呼吸困难症状有一定疗效。可口服或注射使用。
需要注意的是，由于个体差异，对药物敏感程度不同，因此在使用盐酸洛贝林时应密切观察病情变化，避免出现不良反应。同时，患者应注意休息，保持充足的水分摄入，以利于痰液的排出。
2024-03-09 01:47
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咳嗽(Cough)是人体一种保护性呼吸道的反射，当呼吸道(口腔、咽喉、气管、支气管)受到刺激(如炎症、异物)后，由神经末梢发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射，通过咳嗽动作以排出呼吸道分泌物或异物(如黏痰、细菌体、纤维)，来保持呼吸道的清洁和通畅，因此我们可以说，咳嗽是一种有益的动作，有时亦见于健康人体。在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须应用镇咳药。但是，对那些无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，不仅增加患者的痛苦，影响休息和睡眠，增加体力消耗，甚至促进病症的发展，产生其他并发症，此时弊大于利。应该适当地应用镇咳药，以缓解咳嗽。 咳嗽是一种动作，其实质上是人体猛烈有力地吸气，接着声门关闭，相继肋间肌和膈使劲收缩，可建立大约有40kPa(千帕)的肺内压力。而后声门突然开放，膈迅速用力收缩，使肺内气体高速度冲出呼吸道，将呼吸道黏膜上黏附的物质喷出，形成咳嗽和咳痰。如此复杂协调的动作是通过一系列反射组成的，称为咳嗽反射弧，咳嗽反射弧包括四个环节： (1)呼吸道神经末梢感受器，包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器。 (2)传入神经，为迷走神经纤维。 (3)延髓咳嗽中枢，位于延髓背侧部，邻近呼吸中枢。 (4)传出神经，包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。它们协同完成咳嗽运动。 人体的呼吸道黏膜上分布着许多机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器，因而黏液、灰尘或异物的机械刺激，或烟熏、毒气等的化学刺激，以及支气管痉挛引起肌张力增加，都刺激了神经末梢感受器，经传入神经兴奋延髓的咳嗽中枢，再由咳嗽中枢发出冲动，经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽。 上述咳嗽反射弧的任何一个环节发生改变或功能失常，都会使咳嗽动作发生障碍。 咳嗽反射可持续数日甚至数月，急性呼吸道感染所伴随的咳嗽约持续数天，在炎症控制后多可消失;而由慢性支气管炎、哮喘、吸烟等引起的咳嗽，常可持续3周以上，可以认为是慢性咳嗽。
