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低分子量肝素钙和低分子肝素钠的区别
补充说明：低分子量肝素钙和低分子肝素钠的区别
a******W 2021-08-10 22:15
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
低分子肝素钙和低分子肝素钠都是抗凝血药，其区别在于分子量、应用、不良反应、禁忌证、价格等方面。
1、分子量
低分子肝素钙的分子量比低分子肝素钠的分子量小，所以它的作用强度也比低分子肝素钠强。
2、应用
低分子肝素钙可用于预防和治疗深部静脉血栓、肺栓塞等疾病，还可用于治疗急性心肌梗死、心脏外科手术、心导管检查等。低分子肝素钠可用于治疗血栓性疾病，如防治血栓形成、血栓性静脉炎、肺栓塞等。
3、不良反应
使用低分子肝素钙可能会引起不同部位的出血，如牙龈出血、鼻腔出血、伤口出血等，严重时还会引起脑出血。使用低分子肝素钠可能会引起皮肤黏膜以及内脏出血，如皮肤瘀斑、消化道出血、脑出血等。
4、禁忌证
对低分子肝素过敏者、有出血倾向者、严重肝肾功能不全者等禁用低分子肝素钙。低分子肝素钠不适用于有出血倾向、血小板减少、凝血功能障碍等患者。
5、价格
低分子肝素钙的价格比低分子肝素钠的价格要高。
不管是低分子量还是低分子量肝素钙和低分子肝素钠，都需要在医生的指导下使用，患者不能自行用药，以免出现不良反应，对身体造成影响。
2021-08-11 06:52
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静脉血栓（venousthrombosis）是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。因此，早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗，继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗，防止血栓再形成及蔓延。
症状起因：深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤，至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉，这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系：下肢静脉具有较多的静脉瓣，人体站立或坐位时，下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用，因此，站立和坐位时，下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连，易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏，30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此，髂静脉、股静脉内血栓形成，深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张，血流增加，以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者，小腿部肌肉压痛明显，前足急剧背屈时，诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。
就诊科室：心血管内科、心胸、血管外科
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
