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成人肛门外翻是什么原因
补充说明：成人肛门外翻是什么原因
a******W 2021-08-10 22:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
成人肛门外翻可能是痔核脱出、直肠黏膜脱垂、结肠癌或巨球蛋白血症等疾病导致的，这些疾病都可能导致肛门部位的结构异常或功能障碍。由于不同病因需要采取不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔核脱出
当患者患有内痔时，由于局部静脉曲张，在排便时腹压增高导致肛垫下移，进而出现痔核脱出的情况。若未及时回纳，会导致肛门处血液循环受阻，从而引起疼痛、瘙痒等症状。对于痔核脱出的患者，可在医生指导下使用药物进行缓解，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为长期便秘或者腹泻等原因引起的腹腔压力增加，导致直肠壁薄弱和盆底肌肉支持减弱，使直肠黏膜下垂突出肛门外形成肿块。患者可遵医嘱使用硬化剂注射液注入到脱垂部位周围组织间隙中，促使黏膜下层纤维化而产生瘢痕收缩，以达到固定脱垂黏膜的目的。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，当肿瘤体积增大至一定程度时，可能会对周围的组织结构造成压迫和侵犯，导致肛门括约肌功能障碍，从而使直肠黏膜从肛门处向外膨出。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，包括传统的开放式手术和腹腔镜手术两种方式，其中传统开放性手术需要切开患者的腹部，然后将病变的结肠及其周围淋巴结一并切除。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于血液中的单克隆免疫球蛋白水平升高，导致血液粘稠度增加，使得血液循环不畅，进而影响肛门附近的血管正常运行，诱发外翻现象发生。患者可遵照医生的意见通过化疗的方式来进行处理，常用药物主要有环磷酰胺、氟达拉滨等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现和诊断相关疾病。同时注意保持良好的生活习惯，避免长时间久坐或站立，以减少肛门外翻的风险。
2024-01-12 20:50
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肛门外翻在医学上称作脱肛(rectalprolapse)，或称直肠脱垂，指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿，男女发病率相等，随着年龄增长，多可自愈，随着医疗技术提高和生活水平的改善，其发病率有所下降。
症状起因：对于脱肛的病因，目前有两种学术的观点。一种直肠粘膜脱垂说法是滑动性疝学说。另一种直肠粘膜脱垂的说法是肠套叠学说。专家介绍说，直肠粘膜脱垂的病因主要是和胃窦部炎症有关系的，胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时，粘膜下结缔组织较松，胃粘膜和粘膜下层增生，如胃窦蠕动增强，则粘膜皱襞很易被送入幽门，形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。下面就详细的介绍下直肠脱垂的病因的二种学术观点。其一，滑动性疝学说。认为病人的直肠与子宫(男性为膀胱)之间所形成的凹陷过深，当腹内的压力增加时，直肠前壁承受不了这种压力，就会向直肠壶腹部内陷，长期如此，直肠就会向肛门外脱出，形成一个起始于直肠子宫(或膀胱)的凹陷，脱出在肛门外的直肠由直肠前壁构成疝囊，这种脱出主要是直肠前壁，能形成严重的直肠脱垂。其二，肠套叠学说。认为直肠脱垂是因为直肠与乙状结肠之间的固定处，由于某种原因受了损伤，在腹内压力持续增加时，上部直肠与部分乙状结肠就会从这个固定处向下部直肠壶腹套叠，直到脱出肛门外，形成直肠前壁和后壁长度相等，肠腔位于中央的直肠脱垂。长期以来，对于直肠粘膜脱垂的形成机制存在着争论。有专家认为滑动性疝学说和肠套叠学说两者基本上是一回事只不过是程度上的不同，滑动性疝型也可以说是一种肠套叠，只是未影响到整圈肠壁。
就诊科室：肛肠
