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肾上腺皮质机能不全怎么区分原发继发
补充说明：肾上腺皮质机能不全怎么区分原发继发
a******W 2021-08-10 22:15
肾上腺皮质机能不全 自身免疫性疾病 肿瘤 肾上腺皮质激素 乏力
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
通常情况下，肾上腺皮质机能不全可以通过病因、临床表现、检查方法、治疗方法进行区分。
1、病因
肾上腺皮质机能不全可能是由于自身免疫性疾病、感染、肿瘤等原因导致肾上腺皮质受损，使肾上腺皮质激素分泌不足而引起的一种疾病。
2、临床表现
肾上腺皮质机能不全的患者可能会出现全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、体重减轻、腹痛、腹泻等症状，还可能会出现低血压、低血糖、高血钾等情况。如果患者出现上述症状，则可能是肾上腺皮质机能不全引起的。
3、检查方法
肾上腺皮质机能不全可以通过血液检查、尿液检查、影像学检查等方法进行检查。如果患者的血液检查结果显示血清皮质醇水平下降，并且出现血压下降、心率减慢、四肢厥冷等症状，则可能是肾上腺皮质机能不全引起的。如果患者的尿液检查结果显示尿17-酮类固醇排出量明显减少，并且出现低血钾、高血氯等情况，则可能是肾上腺皮质机能不全引起的。如果患者的影像学检查结果显示肾上腺明显增大，并且出现了肾上腺皮质钙化的情况，则可能是肾上腺皮质机能不全引起的。
4、治疗方法
肾上腺皮质机能不全的患者可以在医生的指导下，使用氢化可的松、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用左旋多巴、卡比多巴等药物进行辅助治疗。如果患者出现肾上腺危象，则需要遵医嘱通过静脉补充葡萄糖、盐水等方式进行治疗。如果患者出现休克的情况，则需要遵医嘱使用盐酸多巴胺、去甲肾上腺素等药物进行治疗。
5、其他
对于肾上腺皮质机能不全的患者，平时要注意避免过度劳累、熬夜，以免加重病情。患者还可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，可以增强抵抗力，有利于病情恢复。
建议患者及时就医，可以在医生指导下进行相关治疗，以免延误病情。
2021-08-11 06:57
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
