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进行性肌营养不良治疗进展
补充说明：进行性肌营养不良治疗进展
a******W 2021-08-10 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
进行性肌营养不良的治疗可以考虑运动疗法、物理疗法、基因治疗、干细胞移植和肌肉功能锻炼等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以评估其他治疗选项。
1.运动疗法
通过定制个性化训练计划，在专业指导下定期进行度间歇性运动，如骑自行车、游泳等。增强心肺功能及肌肉力量，延缓病情恶化速度；适合轻度至中度患者，可作为辅助治疗手段。
2.物理疗法
包括按摩、被动关节活动范围练习等非负荷性干预措施，每日由专业人士指导完成。旨在维持或改善肢体功能，减少挛缩发生风险；适用于各阶段患者，但效果有限。
3.基因治疗
利用病毒载体将健康基因导入受损细胞中，通常分多期进行。目标是恢复或部分恢复失去的功能，针对某些类型有效；长期随访至关重要。
4.干细胞移植
从自体或异体获取干细胞并注入体内以分化为功能性细胞，可能需要多次注射。期望促进损伤组织修复及再生，对特定亚型有较好前景；需密切监控可能出现的副作用。
5.肌肉功能锻炼
制定个体化锻炼方案，在康复师监督下开展针对性肌力训练和耐力训练。提高肌肉质量和力量有助于改善生活质量并支持身体机能；应逐步增加强度以防受伤。
除上述措施外，建议定期评估患者的运动能力和身体状况，以便及时调整治疗策略。同时，注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重心脏负担。
2024-02-21 19:14
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进行性肌营养不良症(progressivemyodystrophy)是一组由遗传因素所致的原发性骨骼肌疾病，其临床主要表现为缓慢进行的肌肉萎缩、肌无力及不同程度的运动障碍。本病可由多种遗传方式引起，其临床表现各具有不同的特点，因而形成许多类型。本节仅就其中较主要的类型进行概要介绍。
骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
维生素B6片
1.适用用于维生素B6缺乏（维生素B6缺乏可引起黄嘌呤酸尿、铁粒幼细胞贫血、神经系统病变、脂溢性皮炎及唇干裂）的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以防婴儿惊厥。 4.白细胞减少症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
维生素B2片
1.用于防治口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等维生素B2缺乏症。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时应补充维生素B2。
