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前胸压迫性疼痛症状
补充说明：前胸压迫性疼痛症状
a******W 2021-08-10 22:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
前胸压迫性疼痛可能需要紧急医疗干预，因为它可能是心脏疾病或肺部疾病的征兆，建议立即就医。胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、吞咽困难等症状都与前胸压迫性疼痛相关。
1.胸痛
胸痛可能是由于心脏疾病如心绞痛、心肌梗死，肺部感染性疾病如肺炎等引起的。这些疾病会导致局部组织损伤或炎症反应，从而引发胸痛。胸痛通常出现在胸前区，但也可能辐射至手臂、肩背或颈部。
2.胸闷
胸闷可能是由多种原因导致的，包括心脏疾病、肺部疾病或其他全身性疾病。当存在气道狭窄、肺泡过度膨胀等情况时，会引起胸腔内压力增高，进而出现胸闷的症状。胸闷的感觉通常描述为胸部紧迫或被填充物填满。
3.呼吸困难
呼吸困难可能由多种原因引起，包括心血管疾病、肺部疾病或贫血等。这些因素可能导致气体交换受限，增加呼吸努力以满足身体的需求。呼吸困难可以表现为深呼吸、快速呼吸或需要额外支撑才能完成呼吸。
4.心悸
心悸可能由快速心律失常、低血糖症或贫血等引起。这些情况会导致心跳不规则或过快，使患者感到心跳明显。心悸常常被描述为心跳加速、跳动强烈或不规则。
5.吞咽困难
吞咽困难可能由食管炎、食管裂孔疝或咽喉部肿瘤引起。这些病变会阻碍食物通过食管进入胃部，导致吞咽困难。吞咽困难通常表现为难以吞下固体或液体，有时伴有胸骨后疼痛或食物反流。
针对前胸压迫性疼痛症状，建议进行心电图、胸部X光片或CT扫描以及血液生化检查，以排除心血管和肺部疾病。治疗措施取决于具体病因，可能包括药物治疗如硝酸酯类药物用于缓解心绞痛，或手术干预如冠脉旁路移植术。患者应避免吸烟，保持健康的饮食习惯，定期监测血压和血脂水平，并按医嘱服用预防心血管疾病的药物。
2024-03-29 20:18
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心绞痛是一组临床综合征，由冠状动脉供血不足引起的前胸压迫性疼痛，持续约数分钟。
症状起因：关于心绞痛发病原理至今尚无定论，对其争议可追溯到本世纪初。COLBECK80多年前提出心肌缺血的疼痛是由于心室壁的牵张所致(即机械假说)，20年后，Lewi则认为疼痛与心肌局部释放的某些物质有关(即化学假说)。这两派学说争论了数十年，现在看来机械假说已不太可能解释心绞痛，相反，化学假说却得到了实验的证实。实验证明，心肌缺血缺氧所产生的致痛物质有腺苷、乳酸、钾离子、氢离子和血浆激肽类等。心脏的感受器主要是交感神经末梢，这些神经末梢在内脏器官上的分布数量远不如躯体感受器，主要分布在小冠状动脉的近端。当心肌发生缺血缺氧时，局部产生的代谢致痛物质刺激这些感受器，引发痛觉的神经冲动，通过第1-4胸交感神经节传导到相应的脊髓节段，经传入神经传至大脑皮层而产生疼痛。因内脏产生的痛觉常反映在脊髓相应节段的脊神经所分布的皮肤区域，所以在心绞痛时反映出来的常是胸前区疼痛，主要位于胸骨后或心前区，并向左肩及左前臂放射，以此类推，可以解释心绞痛的众多不同类型。对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时，即产生心绞痛。
可能疾病：胸腺瘤 心绞痛 心肌梗塞并发心室间隔穿破 老年人稳定型心绞痛
就诊科室：心血管内科
