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眼张不开怎么回事
补充说明：眼张不开怎么回事
a******W 2021-08-10 22:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼张不开可能是眼肌麻痹、重症肌无力、眼睑下垂、神经炎、睡眠不足等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指支配眼睛肌肉的神经受损或出现功能障碍，导致眼睛无法正常闭合和睁开。这会导致眼睑下垂、眼球运动受限等症状。对于眼肌麻痹引起的睁眼困难，可以考虑使用神经营养药物进行治疗，如维生素B族中的甲钴胺片等。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致肌肉收缩乏力，从而引起眼肌无力，表现为眼睑下垂、复视等症状。重症肌无力患者可遵医嘱服用胆碱酯酶抑制剂来改善症状，代表药为新斯的明。
3.眼睑下垂
眼睑下垂通常是因为提上睑肌的功能减弱或者丧失，导致眼睑不能完全抬起，从而使眼睛看起来像是睁不开的状态。针对眼睑下垂的情况，可以通过手术矫正的方法来进行治疗，比如提上睑肌缩短术。
4.神经炎
神经炎是由各种原因引起的周围神经系统炎症反应，当面神经受累时，会引起面部肌肉痉挛和眼睑下垂，进而影响眼睛的开闭。神经炎的治疗需首先确定病因，然后对症处理。例如，如果是感染性神经炎，则需要抗生素治疗；而糖尿病引起的则要控制血糖水平。
5.睡眠不足
睡眠不足可能导致眼部疲劳和眼皮肿胀，使眼睑难以完全闭合，从而感觉眼睛无法完全睁开。改善睡眠质量是解决此问题的关键。建议调整作息时间，保证每天有足够的休息时间。
除上述提及的原因外，还应警惕是否由青光眼、颅内压增高等疾病因素所致。若症状持续不缓解，建议及时就医以排除其他潜在的眼部疾患。日常生活中注意保持充足的睡眠，有助于减轻眼部不适的症状。
2024-01-18 17:33
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
