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颈动脉狭窄治疗方案
补充说明：颈动脉狭窄治疗方案
a******W 2021-08-10 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄可以通过生活方式干预、颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术、抗血小板治疗、降脂药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适度运动、戒烟限酒以及心理调节等非药物手段。此方法有助于改善血脂异常、控制体重及血压水平，进而预防颈动脉粥样硬化的进展。
2.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入性手术，在局部麻醉下完成，通过导管将支架送至狭窄部位扩张血管。该手术旨在恢复血液流通，缓解因颈动脉狭窄引起的脑供血不足。对于存在严重狭窄或已发生过脑梗塞的患者效果显著。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是在全身麻醉下进行的微创手术，通常需要30分钟至1小时不等的时间完成。该手术是通过移除受损的颈动脉内膜来恢复血流畅通的一种方式。适用于有明显症状或高风险因素的患者。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他相关药物，每日服用并遵循医嘱调整剂量。这类药物能够抑制血小板活化和聚集，从而减少血栓形成的风险。适合于预防再次发作。
5.降脂药物治疗
降脂药物治疗可能涉及他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等，需定期监测肝功能。此类药物能降低低密度脂蛋白胆固醇水平，对延缓动脉硬化进程有益。适合于血脂偏高的患者。
建议定期进行颈部超声检查以评估病情变化，特别是对于患有颈动脉狭窄的患者。同时，应避免长时间保持同一姿势，以免加重血液循环障碍。
2024-02-24 09:12
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
