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闭角型青光眼的症状诊断与治疗
补充说明：闭角型青光眼的症状诊断与治疗
a******W 2021-08-10 22:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
闭角型青光眼的症状包括眼痛、眼红、眼胀、视力模糊、视野缺损等，通常伴有恶心呕吐。这些症状可能表明眼压升高，建议尽快就医以避免永久失明。
1.眼痛
由于房水外流受阻导致眼压升高，此时眼内压力急剧上升，刺激眼部组织引发疼痛。这种疼痛通常位于眼球前部，可能伴有头痛或眼周肿胀。
2.眼红
眼红可能是由于眼压增高引起的充血反应，也可能是炎症或其他疾病的伴随症状。眼红通常出现在结膜下，可能呈鲜红色或带有血丝。
3.眼胀
眼胀是由于眼压升高导致的眼球壁紧张所致，当眼压突然升高时，会导致眼球壁的压力增加，从而引起眼胀的感觉。患者会感到眼睛有压迫感和不适感，尤其是在长时间用眼后更为明显。
4.视力模糊
如果存在视神经损伤的情况，则可能会出现暂时性的视力下降或者丧失，甚至会出现严重的视力障碍。这些变化可能发生在单眼或双眼，有时可反复发生。
5.视野缺损
视野缺损是由视神经受损导致的视觉信息传输障碍所引起的，当眼压过高时会对视神经造成压迫和损伤，进而影响到视觉信号的传导。视野缺损可能表现为中心暗点、周边视野缺失等，严重者可能出现管状视野。
针对上述症状，建议进行眼压测量、视野测试以及裂隙灯显微镜检查。治疗措施包括药物治疗如β-肾上腺素能受体激动剂或激光手术如激光小梁成形术。患者应避免过度用眼，保持良好的生活习惯，定期监测病情变化，及时就医并接受专业指导。
2024-03-04 16:57
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查： 眼压 胆固醇酯 眼球和眼眶的超声检查 丁醇提取碘（BEI） 血清载脂蛋白B 血清FT3
就诊科室：眼科、普外科
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
