首页> 五官科> 眼科> 视乳头水肿> 双眼视乳头水肿的主要原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

双眼视乳头水肿可能由颅内压增高、眼静脉回流受阻、眼眶占位性病变、视神经炎、视盘血管炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高导致脑组织肿胀、脑室系统受压,使脑脊液循环受阻,从而引起视乳头水肿。因为脑脊液是环绕大脑和脊髓流动的一种液体,当其压力增加时,会压迫邻近结构如视交叉。降低颅内压是关键治疗方法,可通过使用利尿剂如进行缓解。
2.眼静脉回流受阻
眼静脉回流受阻阻碍了血液从眼睛返回心脏的过程,可能导致眼部组织积聚液体,进而影响视盘的正常功能,出现双侧视乳头水肿的情况。患者可遵医嘱使用促进血液循环的眼药水来改善不适症状,比如七叶洋地黄双苷滴眼液、复方血栓通胶囊等药物进行调理。
3.眼眶占位性病变
眼眶占位性病变是指眼球后部的肿瘤或其他异常生长物,这些病变可能压迫视神经或视交叉,导致视乳头水肿。针对此类病因,手术切除是主要的治疗方式,例如开眶术、经鼻内镜下垂体瘤摘除术等。
4.视神经炎
视神经炎是由自身免疫反应或感染引起的炎症性疾病,会导致视神经充血、水肿,从而引起视乳头水肿。对于视神经炎,激素类药物如甲泼尼龙具有抗炎作用,能减轻炎症反应,缓解不适症状。
5.视盘血管炎
视盘血管炎是一种罕见的自限性炎症性疾病,由于炎症因子刺激而发生水肿,表现为双侧视乳头水肿。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物以控制炎症,保护视力。
建议定期监测视力变化,以便及时发现并处理视乳头水肿。必要时,应进行眼底检查、视野测试以及颅内压测量等进一步评估。

2024-02-12 00:00

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疾病百科

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视乳头水肿

视乳头水肿又称淤血乳头。是视神经乳头无原发性炎症的被动性充血水肿。检眼镜下表现为视乳头充血、隆起及边缘模糊。视乳头水肿并非一个真正独立的疾病,而是由各种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征。常由颅内、眼内、眶内,以及某些全身性疾病引起。

  • 症状起因:视乳头水肿由颅内压升高所致。视乳头水肿几乎总是双侧性,由脑瘤或脑脓肿,大脑外伤或出血,脑膜炎,蛛网膜粘连,海绵窦或硬脑膜栓塞,脑炎,占位性脑部疾病,严重高血压和肺气肿引起。假性脑瘤也可引起视乳头水肿,但其远较其他原因引起者轻。因为视乳头水肿是颅内压升高的体征,故需立即进一步的检测或干预以寻找其原因。

  • 可能疾病:红蝴蝶疮  脑胶质瘤  眼球突出症  放线菌病  颅内占位性病变引起的头痛  

  • 常见检查: 眼球突出度  乳管镜  

  • 就诊科室:眼科

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