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黄斑出血是什么原因引起的
补充说明：黄斑出血是什么原因引起的
a******W 2021-08-10 22:15
黄斑出血 年龄相关性黄斑变性 糖尿病视网膜病变 高血压 视网膜病变
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
黄斑出血可能与年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、高度近视黄斑变性、眼部外伤等病因有关。这些疾病都可能导致眼底血管破裂或渗漏，进而引发黄斑区域的出血。由于黄斑区是视觉最敏锐的区域，出血可能引起视力急剧下降，因此应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，眼底组织逐渐退化，导致黄斑区域血管脆弱、渗漏和出血。患者可在医生指导下使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖状态引起微血管损伤，导致视网膜内液体积聚和出血。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药或胰岛素治疗，如格列齐特片、门冬胰岛素30R等。
3.高血压性视网膜病变
长期未控制的高血压可使视网膜小动脉痉挛、硬化，进而出现出血。常用降压药物包括利尿剂如氢片、螺内酯片；β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片；钙通道拮抗剂如硝苯地平片、氨氯地平片；以及肾素-血管紧张素系统抑制剂如卡托普利片、培哚普利片。
4.高度近视黄斑变性
高度近视会导致眼轴拉长，增加黄斑区发生病理变化的风险，从而引发出血。激光光凝术是一种常见的治疗方法，通过精确的激光束照射受损区域来封闭异常新生血管。
5.眼部外伤
外力作用于眼球可能导致血管破裂，引起黄斑区出血。对于轻度外伤，可通过冷敷缓解肿胀，重度则需及时就医接受专业处理。
建议定期进行眼科检查以监测病情进展，特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时，可能会推荐进行荧光造影血管造影、光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-03-14 10:57
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
