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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高血脂症的原因可能包括遗传因素、饮食习惯、肥胖、糖皮质激素诱导、肾病综合征等,因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业指导。
1.遗传因素
高血脂症可能由家族性基因突变引起,导致脂质代谢异常,从而增加患病风险。对于由遗传因素引起的高血脂症,可遵医嘱使用他汀类药物进行降脂治疗,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
2.饮食习惯
长期摄入高脂肪、高胆固醇食物会导致血脂水平升高,进而诱发高血脂症。改善饮食结构是控制高血脂的重要手段。患者应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量,例如红肉、黄油等。
3.肥胖
肥胖者体内的甘油三酯合成增多,而肝脏对甘油三酯的清除能力下降,因此容易出现高血脂症。减轻体重有助于降低血脂水平。建议通过合理膳食和适量运动来实现减重目标,比如每天进食低热量、富含纤维的食物,如燕麦、红薯等;并配合有氧运动如快走、游泳等。
4.糖皮质激素诱导
长期使用糖皮质激素可以促进肝脏合成脂蛋白,同时抑制脂蛋白分解代谢,从而使血浆中的甘油三酯浓度增高。停用糖皮质激素或调整用药方案是管理其副作用的方法之一。如果需要继续使用,可在医生指导下选择具有较低致血脂升高的糖皮质激素替代品,如龙片、甲泼尼龙注射液等。
5.肾病综合征
肾病综合征时由于尿中丢失大量蛋白质,机体处于负氮平衡状态,促使肝脏合成载脂蛋白增加,加速了脂质转运,使血清总胆固醇和甘油三酯含量增高。治疗肾病综合征通常包括利尿剂、免疫调节剂等非降脂药物,如氢片、螺内酯片等。
针对高血脂症,建议定期监测血脂水平,以评估病情变化。必要时,可以在医生指导下服用辛伐他汀片、普伐他汀钠片等药物进行调理。

2024-03-06 22:20

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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