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产后崩漏如何治疗
补充说明：产后崩漏如何治疗
a******W 2021-08-11 17:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后崩漏可以考虑中药调理、营养支持治疗、子宫收缩剂、子宫内膜刮除术、子宫支架置入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.中药调理
中医师会根据患者体质配制汤药，每日服用一定剂量，通常持续数周至数月。中药可调节内分泌、止血固涩，有助于恢复产后失调的气血平衡。
2.营养支持治疗
通过增加蛋白质及铁质摄入量来改善贫血状况；必要时可考虑口服或静脉补铁制剂。充足营养有利于身体修复受损组织、提升免疫力，并能辅助治理因失血造成的贫血现象。
3.子宫收缩剂
子宫收缩剂包括麦角新碱类药物如催产素或垂体后叶素等，在产后立即开始使用，通常持续数小时至数天。这些药物能够刺激子宫平滑肌收缩，帮助止血并促进宫腔内容物排出。
4.子宫内膜刮除术
在局部麻醉下进行手术，在宫颈扩张器的帮助下进入子宫腔，使用特制工具刮取子宫内膜组织。此措施旨在移除异常增生或残留的子宫内膜组织，减少出血量。
5.子宫支架置入术
利用特殊材料制成的子宫支架，在影像引导下经阴道插入并固定于子宫壁上，通常需留置数日至数周。支架具有支撑和压迫作用，有助于稳定子宫结构、减少出血，并提供即刻效果。
产后崩漏还应密切监测生命体征变化，尤其是血压和心率，及时发现并处理可能发生的并发症。建议产妇定期复查，以便医生评估病情恢复情况。
2024-02-01 20:45
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产后崩漏是指妇女非正常行经而阴道下血如崩或淋漓不尽的症状。势急而出血量多者为崩;势缓而出血量少、淋漓不断者为漏。多由血热、湿热、气虚、血瘀、外伤等所致。妇女月经病变，崩漏病(崩中、漏下)，以及石瘕、胎漏、异位妊娠、产后血崩、产后恶露不 绝，疫斑热、紫癜病、血溢病等病中皆可出现崩漏。 临床对以崩漏为主症的病种尚未确定时，可以崩漏待查作为初步诊断，并进行辨证 论治。
症状起因：病因病机主要是虚(肾虚、脾虚)热、瘀邪损伤冲任，不能制约经血，以致经血非时妄行。由于崩漏失血耗气，病程日久，导致气血、阴阳俱虚。又崩漏日久，离经之血为瘀血。故本病的发生常互为因果，气血同病，多脏受累，虚实错杂。崩漏的主证是出血故辨证时当根据出血的量、色、质变化，参合舌脉及证候，辨其虚、实、寒、热。一般而言，崩漏虚证多而实证少，热证多而寒证少。然而，即使是火，亦是虚火，非实火可比。崩与漏亦不相同，久崩多虚，久漏多瘀。此外崩漏患者不同的年龄阶段，亦是辨证的重要参考。如青春期崩漏，多肾虚或血热;育龄期崩漏，多肝郁或血热，更年期崩漏，则多肝肾亏损或脾气虚弱。生育期及更年期崩漏，又多挟血瘀。
就诊科室：产科
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
