发病时间：不清楚
不明原因发热的诊断思路
补充说明：不明原因发热的诊断思路
a******W 2021-08-11 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不明原因发热的诊断思路主要包括询问病史、体格检查、常规检查、影像学检查、病理学检查等，以明确病因，便于医生采取针对性的治疗措施。
1、询问病史
发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起下丘脑体温调节中枢的功能改变，体温升高超出正常范围的情况。如果患者出现不明原因的发热，需要及时询问病史，以明确是否存在发热的情况。
2、体格检查
发热的患者可能会出现面色潮红、皮肤灼热、心跳加快等症状，医生可以通过体格检查的方式，了解患者的基本情况，从而初步判断患者是否存在发热的情况。
3、常规检查
常规检查主要包括血常规检查、尿常规检查、便常规检查、X线检查等，医生可以通过血常规检查、尿常规检查等方式明确患者是否存在细菌感染、病毒感染等情况，从而明确发热的病因。
4、影像学检查
影像学检查主要包括超声检查、CT检查等，医生可以通过影像学检查的方式明确患者是否存在肺炎、肺结核等疾病，还可以明确发热的病因，并且可以明确病变的部位。
5、病理学检查
病理学检查主要是通过穿刺活检、手术切除等方式进行检查，可以明确病变的部位，并且可以明确病变的性质，有利于医生采取针对性的治疗措施。
建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者在饮食上可以吃清淡的食物，如小米粥、南瓜粥等，避免吃辛辣刺激和油腻的食物，如辣椒、炸鸡等。
2021-08-11 17:39
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广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者。但在临床上还采用发热的狭义概念, 即不明原因发热。发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。
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1.高热惊厥、流感、麻疹、肺炎、癫痫、颅内感染、颅脑外伤发热、肿瘤发热及不明原因发热等。 2.心脑血管疾病，高血压、脑血栓形成、脑梗塞等。 3.感染性疾病，结膜炎、蜂窝组织炎、痈、疖等。
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