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原发性肺动脉高压怎么治疗
补充说明：原发性肺动脉高压怎么治疗
a******W 2021-08-11 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发性肺动脉高压可以通过抗凝治疗、肺血管扩张剂、吸氧治疗、靶向药物治疗、肺移植等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药或抗凝药物来预防血栓形成，通常口服给药。此措施有助于防止肺动脉内血栓形成导致的肺动脉压力增高。适用于存在潜在血栓风险的患者。
2.肺血管扩张剂
肺血管扩张剂包括磷酸二酯酶抑制剂、前列环素类似物等，通过增加肺血管阻力而降低肺动脉压。这些药物能够缓解由肺动脉收缩引起的呼吸困难和其他临床表现。适合改善肺循环功能异常引起的心脏负荷过重所致不适。
3.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高流量氧气吸入，每日至少15小时以上连续使用。提高吸入氧浓度后可使血液中氧气含量增加，从而减轻因缺氧导致的心肌及全身各器官供氧不足状态；对于稳定期PH患者具有重要意义。
4.靶向药物治疗
靶向药物治疗涉及多种机制如内皮素受体拮抗剂、前列环素类药物等，需个体化调整剂量并定期监测副作用。这类药物能改善肺血管重构状况进而缓解肺动脉高压相关症状。适合控制病情进展但须注意可能出现的不良反应。
5.肺移植
肺移植是一种复杂的手术，在有经验中心团队管理下完成，旨在替换严重受损或病变的肺部。该策略针对晚期PH患者，旨在恢复通气/换气匹配及减少右心室后负荷。术后管理需密切监控免疫抑制及相关并发症。
建议定期复查超声心动图以评估肺动脉高压的变化情况。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，也有助于改善病情。
2024-01-02 15:33
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原发性肺动脉高压(primarypulmonary hypertension)是一少见疾病，2003年以后被称为特发性肺动脉高压。因其病因不明，而区别于继发性肺动脉高压。
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