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胸腹主动脉瘤怎么引起的
补充说明：胸腹主动脉瘤怎么引起的
a******W 2021-08-11 17:28
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸腹主动脉瘤的形成可能与动脉粥样硬化、创伤、遗传因素、感染以及结缔组织病等有关，这些因素导致血管壁结构异常或功能障碍，从而增加动脉瘤的风险。如果确诊为胸腹主动脉瘤，应遵循医嘱接受专业治疗。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常、高血压等危险因素导致血管内膜损伤，脂质沉积形成斑块，使胸腹主动脉壁变薄，易发生破裂。这会导致胸腹主动脉瘤。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉硬化的进程。
2.创伤
外伤可能导致胸腹主动脉局部压力增加，促进血肿形成并扩大，进而诱发胸腹主动脉瘤的发生。对于创伤性胸腹主动脉瘤，需要紧急手术修复受损的主动脉，例如开放修复术或腔内修复术。
3.遗传因素
家族史中的相关遗传性疾病如马凡氏综合征可能增加患胸腹主动脉瘤的风险。针对有家族史的人群，建议定期进行心血管系统评估和基因检测，早期发现病变并采取预防措施。
4.感染
细菌感染如梅毒螺旋体感染可引起血管内膜炎症反应，导致胸腹主动脉壁薄弱，易于扩张形成瘤状。针对梅毒螺旋体感染所致胸腹主动脉瘤，首选苄星青霉素G进行抗感染治疗。
5.结缔组织病
结缔组织病如大动脉炎会引起胸腹主动脉壁纤维化和狭窄，继发于反复炎症活动后出现胸腹主动脉瘤。对于大动脉炎引起的胸腹主动脉瘤，主要是控制原发病，可以遵医嘱服用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂来缓解病情。
患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，以减少主动脉壁的压力负荷，预防主动脉瘤的发生。此外，建议定期进行血压监测以及血脂分析，以便及时发现并处理潜在的问题。
2023-12-26 11:47
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
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